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- Evolução temporal do suicídio na Península Ibérica: 1971- 2013Publication . Antão, Celeste; Teixeira, Cristina; Sousa, Filomena; Veiga-Branco, Augusta; Anes, EugéniaO suicídio é um problema de saúde pública, associado a muito sofrimento e milhares de mortes em todo mundo. Avaliar tendências da taxa de suicídio (TS) na Península Ibérica nas últimas quatro décadas. METODOLOGIA: Estudo descritivo de tendências. A TS anual foi obtida através da OCDE. Modelos de regressão segmentada estimaram a variação anual percentual (%VA) e respetivo intervalo de confiança a 95% (IC95%), estratificando por país e género. RESULTADOS: Em homens portugueses, a TS reduziu significativamente 1,3% ao ano (IC95%:-1,8;-0,7) para 1971-1993 e de 10,3% ao ano (IC95%:-16,0;-4,5) para 1993-1999 e, após tendência crescente (%VA=30,2;IC95%: -2,9;74,9) até 2002, reduziu significativamente (%VA=- 1,7:IC95%:-3,2;-0,2) atingindo 13,1/100.000 em 2013. Em homens espanhóis, houve aumento significativo de 14% ao ano (IC95%:0,5;29,3) para 1981-1984 e de 0,9% ao ano (IC95%:0,3;1,6) para 1984-1997, inverteu a tendência (%VA=-1,7;IC95%:-2,3;-1,2) entre 1997 e 2011, mostrando depois tendência crescente até 2013 quando atingiu 10,8/100.000. Nas mulheres portuguesas, houve aumento significativo de 2,8% ao ano (IC95%:1,1;4,5) até1984, reverteu a tendência (%VA=-5,7: IC95%:-7,0;-4,2) entre 1984 e 2000 e, após tendência crescente, houve decréscimo significativo (%VA=-3,5; IC95%:-5,9;-1,1) até 2013 quando atingiu 3,4/100.000. Em Espanha a TS em mulheres aumentou significativamente 7,7% ao ano (IC95%:5,5;9,8) para 1979-1987, reverteu até 1992 (%VA=-4,4; IC95%:-8,2;-0,4), após uma tendência crescente até 1996, diminuiu 2,1% ao ano (IC95%:-8,2; -0,4) para1996-2011, apresentando tendência crescente (%VA=13,2;IC95%:-0,29;28,5) para 2011-2013 quando atingiu 3,4/100.000. CONCLUSÃO: Em Portugal a TS observada nos últimos anos mostre uma tendência decrescente, este trabalho salienta a magnitude da problemática que não deve ser ignorada.
- Gerir as emoções na gestão: o conflitoPublication . Sousa, Filomena; Anes, Eugénia; Antão, Celeste; Teixeira, CristinaO descontrolo emocional e o conflito andam muitas vezes juntos. É inerente ao ser humano. Acredita-se que as relações de querer, poder e controlar constituem os principais determinantes do conflito. Atualmente o conflito é entendido como promotor de transformações organizacionais, exigindo especial atenção, reflexão, capacidade e competência da parte dos líderes das organizações. Independente do determinante do conflito, existem habilidades, características ou estratégias que podem desenvolver-se e ser utilizadas para promover uma eficiente gestão das emoções.
- Tradução e adaptação cultural do cervical cancer literacy assessment tool – CCLATPublication . Anes, Eugénia; Antão, Celeste; Gomes, Maria José; Teixeira, CristinaA literacia em saúde é fundamental na adesão de medidas preventivas/promotoras da saúde. A validação para a língua e cultura portuguesa de instrumentos que avaliem a literacia sobre cancro do colo do útero (CCU), é útil para posterior avaliação dos conhecimentos sobre este tópico em mulheres ao longo do seu ciclo de vida. Objetivo: Apresentar os resultados da tradução e adaptação cultural do instrumento de avaliação da literacia sobre CCU- Cervical Cancer Literacy Assessment Tool – CCLAT. Metodologia – O CCLAT original é um questionário em língua inglesa com 20 itens, de resposta dicotómica (verdadeiro/falso) e 4 itens de resposta múltipla (5 a 6 opções), agregados em três dimensões (Consciência, Conhecimento e Prevenção e controlo). De acordo com as guidelines internacionais, 78 fez-se a tradução e adaptação cultural considerando a equivalência conceptual, de itens e de semântica. Para este processo foram consultados dois painéis distintos: um grupo de peritos e um grupo de mulheres a quem se aplicou o teste piloto. Resultados: O questionário traduzido e adaptado foi bem aceite no teste piloto, considerado claro e de fácil preenchimento pelas participantes. No entanto, o desconhecimento sobre determinados itens invalidou algumas respostas, impedindo uma avaliação efetiva do nível de conhecimento destas participantes. Assim, os itens com resposta de escolha múltipla foram desagregados para criar novos itens de resposta verdadeiro/falso, resultando num total de 34 itens com três opções de resposta, “verdadeiro”, “falso” e “não sabe/não responde”. A validade de conteúdo foi garantida através dos resultados de ambos os painéis utilizados. Conclusão: O CCLAT revelou boas características para ser aplicado com o intuito de avaliar a literacia sobre CCU. No entanto, é necessário avaliar as suas caraterísticas psicométricas para ser utilizado na população portuguesa. Os resultados da sua aplicação permitirão programar estratégias específicas de acordo com as necessidades encontradas
- Sífilis uma realidade antiga e um desafio atualPublication . Antão, Celeste; Teixeira, Cristina; Anes, Eugénia; Sousa, FilomenaA sífilis causada pelo Treponema pallidum e transmitida por contato sexual, transfusão sanguínea e transplacentaria. A transmissão sexual, geralmente ocorre durante as fases primária, secundária ou início da latente; no entanto a transmissão pode ocorrer vários anos após a infeção materna. Apesar de existirem medidas profiláticas eficazes e opções terapêuticas relativamente baratas, como o uso do preservativo, cerca de 12 milhões de pessoas são infetadas anualmente (OMS,2016). O controle da doença tem como fundamento a triagem sorológica e o tratamento adequado de gestantes e parceiros (Campos et al ,2010). Material e métodos: Casos de sífilis registados em Portugal foram recolhidos no sistema de informação centralizado para doenças infeciosas (CISID) da Organização Mundial de Saúde (OMS). A incidência de sífilis precoce e congénita foi calculada (por 100.000 habitantes) para cada dois anos entre 2003 e 2013. A percentagem de variação bianual (%VB) e respetivo intervalo de confiança a 95% (IC95%) obtiveram-se através de regressão baseada nos procedimentos Cochran-Armitage. Resultados:A sífilis precoce variou entre 1.41 em 2003-2004 e 1.67 em 2011-2013, com %VB não significativo de 7.1% (IC95%: -7.8% a +24.4%). A incidência da sífilis congénita apresentou uma evolução decrescente e significativa variando entre 0.18 em 2003-2004 e 0.04 em 2011-2013 com %VB de -19.5% (IC95%: -33.6% a -2.9%). Conclusões: Face ao exposto e apesar das campanhas de divulgação de medidas profiláticas das infeções sexualmente transmissíveis em curso, torna-se necessário um reforço efetivo à população em geral. Apesar de a transmissão de mãe para filho estar em declínio, é necessário um esforço continuo na prevenção assim como a pertinente vigilância pré-natal.
- Prevalence of surgical wound infection after surgery for breast cancer: systematic reviewPublication . Amaral, Catarina Freitas; Teixeira, Cristina; Sousa, Filomena; Antão, CelesteOne of the known risk factors for abuse and neglect of the elderly is the decrease in functionat capacity, contributíng to self care dependency of instrumental actívities of daily living and basic activities of daily Itving (OMS, 2015). Methods: Cross-sectional study with non probabilistíc sample of 333 elderly, performed in a hospital, homes and day centers for the elderly. The data collectíon protocol tncluded socio-demographic data, Questíons to elicit Elder Abuse (Carney, Kahan B Paris, 2003 adap. By Ferreira Alves & Sousa, 2005), scale of instrumental actívi - ties of daily living Lawton and Brody and Katz index to assess the levei of independence in actívities of daily living. Objectives: To evaluate the assodation between abuse and neglect in the elderly, instrumental actívitíes of daily living and levei of independence in actívitíes of daily living. Results: Emotional abuse is signifícantty correlated with the levei of independence in activities of daity Uving (p = 0. 000), older peopie with less independence tend to have higher leveis of emotional abuse. The total abuse is signtficantly correlated with the leveis of independence in activittes of daily living (p = 0. 002), less independent elderty tend to suffer greater abuse and neglect. There were no statistically significant associations between abuse and neglect and instrumental activities of daily l1v1ng. Conclusions: The less independent elderly are more vulnerable to situatíons of abuse and neglect, being more exposed to emotional abuse. These results point to the need for health professionals/ nurses develop prevention interventions, including strategies to support carers and early screentng tn less independent elderly. Keywords: Elder abuse. Negligence. Nursing care. Frail elderly. PREVALENCE OF SURGICAL WOUND INFECTION AFTER SURGERY FOR BREAST CÂNCER: SYSTEMATIC REVIEW C. Amaral3, C. Teixeira"'1', F. Sousa'', C. Antãoa "Polythecnic Institute o f Bragança, Bragança, Portugal; bEPI Unit, Public Health Institute, University of Porto, Portugal. Contact details: catarinaisabeln.amaraliSsmaU.com Introduction: Breast câncer is one of the most common mahgnant pathology in European countries, as Portugal, where annual inddence is around 90 new cases per 100,000 women. Breast surgery is the usual treatment for this pathology, however such procedure can be complicated by the infection of surgical site. Objectives: To know the prevalence and determtnants of surgtcal wound infection after breast surgery. Methods: We conducted a systematic review by searching of the Web of Sdence electronic database for articles published over the last s1x years 1n developed countries. Over three hundred dtatíons were obtained and after excludtng citations with reasons, fíve artícles met our inclusion criteria and were included in the present review. Results: Prevalence of surgical wound infection varied across studies between 0. 1% and 12. 5%. Bilateral mastectomy is assodated with higher prevalence of wound infectíon than unilateral mastectomy (3. 6% vs 3, 3%), lumpectomy with immediate breast reconstruction (IBR) is related with higher frequency of wound infectíon than surgery with no IBR (0, 5% vs 0, 1%), also, mastectomy with IBR is associated with higher prevalence of wound infectíon than mastectomy wtth no IBR (1, 5% vs 0, 3%) and breast surgery followed by axiltary lymph nade dissectíon is related with higher prevalence of wound infection than surgical procedures wtth no axillary lymph node dissection (2, 82% vs 1, 66%). Conclusions: Nurses that provide post-operatíve care to women after breast surgery should be aware about risk of wound tnfectíon, partícularly after more invasive procedures.
- Effect of mode of delivery on early oral colonization and childhood dental caries: a systematic reviewPublication . Antão, Celeste; Teixeira, Cristina; Gomes, Maria JoséThis review investigated whether mode of delivery influences the colonization of infant’s oral cavity and the risk of early childhood caries (ECC). The search strategy included systematic searching of electronic databases (Web of Science and PubMed) for articles published (1995–2015) and hand searching of references lists. Outcomes of interest were the presence of oral caries-related microorganisms, oral species considered protective against caries, and dental caries. Other outcomes included severity of dental caries, dental claims, and age at first dental visit. Study quality was assessed using the EPHPP tool. For each study, we present odds ratios and respective 95% confidence intervals for the association between these outcomes and the mode of delivery. Fourteen studies were identified. In 5 out of 8 studies addressing oral colonization, children born by cesarean section were less likely to harbor caries-related microorganisms as well as protective bacteria against caries and acquired caries-related microorganisms earlier, when compared with vaginally delivered children. No consistent results were obtained for the association between mode of delivery and dental caries. Although there were differences in oral colonization by mode of delivery, it seems that other determinants rather than mode of delivery could be major contributors to the development of ECC.
- Sífilis uma realidade antiga e um desafio atualPublication . Antão, Celeste; Teixeira, Cristina; Anes, Eugénia; Sousa, FilomenaA sífilis constitui um problema à escala mundial. A OMS reconhece que pesar de existirem medidas profiláticas eficazes e opções terapêuticas relativamente baratas, como o uso do preservativo, cerca de 12 milhões de pessoas são infetadas anualmente. Objetivo: Analisar a evolução da incidência de sífilis em Portugal, ao longo da última década. Metodologia: O número de casos de sífilis registados em Portugal foram recolhidos no sistema de informação centralizado para doenças infeciosas (CISID) da Organização Mundial de Saúde (OMS). Para cada dois anos entre 2003 e 2013 foram calculados os valores de incidência de sífilis precoce, tardia e congénita (por 100.000 habitantes). A percentagem de variação bianual (%VB) e respectivo intervalo de confiança a 95% (IC95%) obtiveram-se através de regressão baseada nos procedimentos Cochran-Armitage. Resultados: A sífilis precoce variou entre 1.41 em 2003-2004 e 1.67 em 2011-2013, com %VB não significativo de 7.1% (IC95%: -7.8% a +24.4%). A incidência da sífilis congénita apresentou uma evolução decrescente e significativa variando entre 0.18 em 2003-2004 e 0.04 em 2011-2013 com %VB de -19.5% (IC95%: -33.6% a -2.9%). Conclusão: Face ao exposto e apesar das campanhas de divulgação de medidas profiláticas das infeções sexualmente transmissíveis em curso, observa-se estagnação da incidência de sífilis precoce o que suscita particular atenção. No entanto, a incidência de sífilis congénita mostra evolução favorável demostrando a pertinência da vigilância pré-natal em que se tem investido em Portugal.
- Gerir as emoções na gestão: o conflitoPublication . Sousa, Filomena; Anes, Eugénia; Antão, Celeste; Teixeira, CristinaO descontrolo emocional e o conflito andam muitas vezes juntos. É inerente ao ser humano. Acredita-se que as relações de querer, poder e controlar constituem os principais determinantes do conflito. Atualmente o conflito é entendido como promotor de transformações organizacionais, exigindo especial atenção, reflexão, capacidade e competência da parte dos líderes das organizações. Independente do determinante do conflito, existem habilidades, características ou estratégias que podem desenvolver-se e ser utilizadas para promover uma eficiente gestão das emoções. Objetivo: Identificar características e estratégias de um líder emocionalmente inteligente na gestão do conflito. Metodologia: Este trabalho teve como base uma revisão sistemática. Foi feita pesquisa no motor de busca da WEB OF SCIENCE, em todas as bases de dados, utilizando como Key words, “management of emotions”, “management”, “leader” e “conflict”. Foram incluídos estudos publicados sem restrição temporal que abordam a líderança emocionalmente inteligente. Resultados: Das 25 publicações extraídas foram excluídos 4, por não se enquadrarem nos critérios de inclusão. Assim, os aspetos mais realçados são a comunicação (em 5 publicações), o tipo de liderança (em 4 publicações), a confiança e apoio (em 4 publicações), a flexibilidade e a tolerância (em 3 publicações), e a colaboração e cooperação (em 3 publicações). Conclusão: A gestão das emoções de forma inteligente determina o sucesso do desempenho pessoal e profissional. Um líder é um elemento dinâmico e determinante no sucesso de uma organização. Necessita ter habilidades para lidar com suas emoções e com as dos demais, influenciando e motivando o comportamento dos seguidores com o objetivo de alcançar finalidades ou metas organizacionais.
- Discriminação na saúde: um estudo em estudantes universitáriosPublication . Tomé, Conceição; Alves, Hugo; Teixeira, Cristina; Antão, CelesteA discriminação nos cuidados de saúde é definida como ações negativas ou falta de consideração dirigidas a um indivíduo ou grupo com base em noções preconcebidas sobre a sua identidade. É hoje consensual que não é necessário que existam danos para que exista discriminação. Objetivos: Identificar a existência de discriminação pelos serviços de saúde em alunos de uma Instituição Superior do Norte de Portugal e relacionar a existência de discriminação em função da sua naturalidade, idade e sexo. Metodologia: Estudo transversal, quantitativo e correlacional. Foi disponibilizado online um questionário integrando uma escala de Discriminação Racial Interpessoal nos Serviços de Saúde (DRISS) de Rosa, Borges e Araújo (2021) com 4 subescalas: Reação Imagem, Vivências e Observações. Resultados: A amostra integra 103 alunos, sendo 80 raparigas e 23 rapazes com idades correspondentes entre os 18 e os 54 anos. Do total, 64% têm nacionalidade portuguesa, 14% brasileira e de Países Africanos de Língua Oficial Portuguesa (PALOP’s) são 22%. Em função da nacionalidade, na subescala Reação, verificou-se que a média mais alta obtida foi da população brasileira (2,57±1,38). Na subescala Imagem, Vivencias e Observações foram os PALOP’s que apresentaram uma média mais elevada , respetivamente 3,2±1,76, 2,43±1,27 e 2,34±1,16. Embora sem diferenças estatisticamente significativas para o score total entre grupos, foram encontrados scores mais elevados nos mais velhos (58,0±16,6), no sexo feminino (57,5±17,8) e na população brasileira (62,7±15,4). Conclusões: Considerando que todas as profissões são abrangidas por princípios éticos e deontológicos, parece importante divulgar estes achados como forma de reflexão e introspeção
- Cancro pediátrico: uma realidade regional e nacionalPublication . Pimentel, Maria Helena; Antão, Celeste; Teixeira, CristinaO cancro pediátrico é raro e pode diferir do cancro dos adultos na forma como crescem e se disseminam, como são tratados e como respondem ao tratamento (Children Cancer Cause, 2021). Objetivos: (1)Quantificar a incidência de Cancro Pediátrico na região de Trás-os-Montes e Alto Douro (RTAD) entre 2014 e 2021 e comparar os dados de incidência regionais com os nacionais; (2)Quantificar a mortalidade por cancro pediátricoa na região de Trás-os-Montes e Alto Douro (RTAD), nos últimos 15 anos e comparar os dados de mortalidade regionais com os nacionais. Metodologia: Da base de dados regional da ULSNe obtiveram-se, para cada concelho da RTAD, os casos de neoplasia maligna, diagnosticados entre 2014 e 2021, nas faixas etárias 0-14 e 15-18 anos, agrupados em neoplasia hematológica (NH), do sistema nervoso (NSN) e outras (O) (ULSNe, 2022). Calcularam-se os valores de incidência (por 100.000 habitantes), para 8 anos no global da região, por concelho, considerando apenas os novos casos e as respetivas populações de acordo com o INE (2021). O mesmo procedimento para o território nacional (IARC; 2020; INE, 2021).
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