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- Programas e respostas à saúde do idoso em PortugalPublication . Machado, Dora; Mota, Maria Fernanda; Brás, Manuel Alberto; Anes, EugéniaO processo de envelhecimento inicia-se à nascença e sabemos que a saúde não é uma questão aleatória, relaciona-se com escolhas, com o meio no qual se vive e com o acesso à saúde que se dispõe. O envelhecimento é diversificado, mas os profissionais tendem a generalizar os cuidados. Verificam-se políticas inadequadas, serviços desajustados, acessibilidade aos cuidados condicionada e consultas de Enfermagem desadequadas. É primordial que se analisem os documentos emanados pelas estruturas da saúde e se reflita numa prática de consulta direcionada para o idoso. O objetivo deste estudo é abordar a pertinência e aplicabilidade do Programa Nacional para a Saúde das Pessoas Idosas, do Relatório Mundial de Envelhecimento e Saúde, da Estratégia Nacional para o Envelhecimento Ativo e Saudável e da proposta para o Plano Nacional de Saúde para as Demências, apresentando uma reflexão crítica sobre a implicação destas na prática de cuidados ao idoso. Da análise efetuada, concluímos que a tomada de decisão Portuguesa não reflete a implementação de medidas ao mesmo ritmo de outros países da UE. É urgente e pertinente a criação de um programa em exclusivo para as pessoas idosas, que valorize a realização periódica de avaliações dos utentes, permitindo a identificação precoce de alterações e, por outro lado, desenvolva um plano individual de cuidados personalizados a cada um deles. O paradigma Biomédico deve ser quebrado sendo essencial que se realize uma Consulta de Enfermagem ao Idoso estruturada, com recurso à avaliação de cinco vertentes: avaliação clínica cuidada; avaliação física; avaliação mental; avaliação funcional e; avaliação social. Na tomada de decisão, deve ser primordial a implementação de programas aos vários níveis de prevenção, no sentido de promover o estado de saúde e melhoria da qualidade de vida dos idosos.
- Sentimentos e emoções da pessoa com ostomia intestinal: revisão sistemáticaPublication . Fonseca, Muriela; Anes, Eugénia; Mata, Maria Augusta; Sousa, FilomenaAs doenças oncológicas apresentam uma tendência crescente, ultrapassando as doenças do aparelho circulatório. O cancro colo retal (CCR) de acordo com dados da Direção Geral da Saúde é um dos tumores mais frequentes e o segundo com maior mortalidade em Portugal. Todos os dias, morrem em Portugal cerca de 9 a 10 pessoas com esta patologia. Esta doença está associada frequentemente à implementação de uma ostomia de eliminação intestinal, com enormes repercussões no bem-estar emocional e físico destes doentes. Pretende analisar os sentimentos e emoções da pessoa com cancro colo retal, com ostomia de eliminação intestinal. Metodologicamente é uma Revisão sistemática da literatura. Para a decomposição da questão de investigação recorreu-se à estratégia PICO, através do acrónimo PO. A pesquisa foi efetuada na web of science, sendo utilizados como descritores (keywords): Oncological disease, Emotional Experience; person; ostomy. Após aplicação dos critérios de inclusão, apenas 6 artigos apresentavam evidências cientificas de interesse para o estudo. Através da análise dos artigos, constatámos que os sentimentos e emoções vivenciados pelas pessoas com doença oncológica, variam de acordo com os diferentes momentos da realização de uma ostomia intestinal. Os sentimentos mais observados antes da cirurgia foram a angústia, ansiedade e o medo de sofrer. Durante o período de internamento, os sentimentos identificados foram o desespero e o sentimento de incapacitação no autocuidado. No momento da alta foram observados ainda, o medo do futuro e o medo da rejeição. Após a alta hospitalar, identificou-se o medo da exposição, a tristeza e o constrangimento. A par destes sentimentos, verificaram- se ainda: a negação, a depressão, a revolta e a aceitação enquanto reações psicológicas. A prevalência destes sentimentos e emoções é mais elevada, quando não é efetuada consulta pré-operatória. São diferentes os sentimentos observados nas diversas fases deste processo. Salientamos que é de extrema importância a realização da consulta pré-operatória a doentes que irão incorporar uma ostomia de eliminação intestinal, dado que as evidências científicas demonstram que os doentes que tiveram uma consulta pré-operatória apresentam melhor adaptação e menores sentimentos negativos, adaptando-se melhor a esta nova condição de vida.
- Diabetes mellitus um problema de saúde publica: análise de uma amostra do interior norte de PortugalPublication . Brás, Manuel Alberto; Brás, Maria de Fátima; Brás, Ricardo; Anes, EugéniaA diabetes mellitus (DM) constitui um grave problema de saúde publica, estima-se que cerca de 382 milhões de pessoas em todo o mundo sofram desta doença (APDP, 2018; DGS, 2017; WHO, 2017). O número crescente de casos está maioritariamente relacionado com os estilos de vida sedentários e envelhecimento populacional (WHO, 2017). Em Portugal, em 2014, a prevalência estimada de DM na população com idades compreendidas entre os 20 e 79 anos era 13,1%, o que equivale a mais de um milhão de indivíduos diabéticos e aproximadamente 400 mil não diagnosticados (APDP, 2018; DGS, 2017). Objetivo: Caraterizar as pessoas portadoras de DM numa UCSP do Interior Norte de Portugal. Metodologia: Abordagem quantitativa, estudo descritivo de coorte transversal. A amostra de 148 utentes portadores de DM. Recolha de dados entre outubro e novembro 2018. Resultados: Apresentam idades compreendidas entre os 44-95 anos, com média 72,68 anos. Amostra constituída por 48,65% de indivíduos do sexo masculino e 51,35% do sexo feminino. Quanto ao estado civil, 71,62% são casados, 20,27% viúvos e 7,43% solteiros. 50% dos indivíduos concluíram o 1º ciclo e 18,24% não tinham qualquer escolaridade. Profissionalmente, 75% eram reformados, 22,3% pertenciam à população ativa e 2,7 % estavam desempregados. O tempo médio desde o diagnóstico de DM era de 14,73 anos com um mínimo de 2 e um Máximo de 38 anos. A DM tipo 2 representava 95,27 % e a DM tipo 1 ficava pelos 4,73%. O IMC médio da amostra é 28,87Kg/m2. O baixo risco de pé́ diabético, situa-se nos 89,86%, o risco médio em 4,73% e risco alto em 5,41%. Discussão: Amostra obtida era constituída maioritariamente por idosos reformados, do sexo feminino com baixa escolaridade e com idade média de aproximadamente 73 anos, em consonância com resultados apresentados pela APDP (2018) e DGS (2017) exceto relativamente ao sexo. A nível nacional e internacional, a prevalência da DM tipo 2 é maior na população com IMC acima de 24,9Kg/m2 referentes ao excesso de peso e obesidade (APDP, 2018; WHO, 2017), o que se verificou na nossa amostra. Em sintonia com os valores nacionais e internacionais está o risco de pé́ diabético, verificando-se uma maior incidência em doentes diagnosticados há́ mais anos (APDP, 2018; WHO, 2017). Conclusões: O incremento nas variáveis idade, IMC e anos após o diagnóstico da DM tipo 2 relacionam-se com o maior risco de desenvolver a doença assim como de avolumar as complicações que lhe estão associadas. A DM tipo 2 está mais presente em populações com baixa escolaridade. Existem evidências que nos mostram que, quanto mais precoces forem as intervenções no que concerne à DM tipo 2, maior é o sucesso no controlo da doença e prevenção da lesão de órgão alvo. Facto este que vem reforçar a importância da intervenção precoce ao nível dos Cuidados de Saúde Primários.
- Let's get inclusivePublication . Cunha, Beatriz; Galvão, Ana Maria; Chumbo, Isabel; Anes, EugéniaThe Challenge: Highlight the need to provide sustainable psychosocial support to students from Portuguese speaking countries, namely from Africa and Brazil. The approach and process: the approach was based on the Design thinking (DT) process. It took place over the course of a semester. DT is a humanistic approach to innovation and creativity and in this project, the process focused on the students, starting with a deep empathy and discovery of needs in terms of mental health and well-being issues. These difficulties were encountered throughout the co-creation processes and the many debates with various stakeholders, which interfere with the normal operation of the IPB in the field, namely the health office. Besides students and faculty and other staff of the IPB, the Portuguese Psychological Association played an active role in the definition of topics and detailed descriptions. Figures made available to Lusa by the Ministry of Science, Technology and Higher Education, confirm that the number of Portuguese speaking students has increased by 170% in five years, from 7,355 to almost 19,993, The number of students from Portuguese-speaking African countries in higher education in Portugal has almost tripled in five years, but many face difficulties and there are high levels of dropouts, mainly due to communication difficulties of these students. The result achieved: in order to raise awareness among IPB staff, the project was presented to the IPB board and academic services. We also produced contents to be placed on the future IT Platform that will be available to students. Also, based on the report developed along the co-creation process, two part-time medical doctors were already hired. The next steps planned: To develop the platform with support from external partners.
- Comparação da qualidade de vida de idosos residentes em meio rural e urbanoPublication . Anes, Eugénia; Fernandes, Adília; Antão, Celeste; Magalhães, Carlos Pires; Geraldes, Maria de FátimaÉ real, a crescente representatividade da população idosa. A incidência das doenças crónicas aumenta à medida que a população envelhece, reforçando o seu papel na morbilidade e mortalidade (World Health Organization, 2004). Muitos estudos se têm dedicado a estudar a velhice, sob novas óticas, nomeadamente a qualidade de vida (Martins, Albuquerque, Gouveia, Rodrigues & Neves, 2007). A avaliação da qualidade de vida constitui um instrumento fundamental e indispensável ao planeamento em saúde, em especial, pela sua relação com a adoção de comportamentos promotores de saúde (Araújo, Ramos & Lopes, 2011). Este estudo pretendeu comparar a avaliação da qualidade de vida subjetiva, enquanto perceção individual em idosos residentes em meio urbano e rural de duas freguesias do Nordeste Transmontano de Portugal. Foi utilizado como instrumento de colheita de dados o 36-item short-form health survey (SF-36) (Ferreira & santana, 2003), ao qual foram associadas variáveis sociodemográficas e clínicas. A colheita de dados decorreu em 2012. Foi realizado um estudo comparativo, correlacional e transversal do tipo quantitativo. Neste estudo, foi constituída uma amostra de conveniência, onde participaram 54 idosos, dos quais 32 com residência urbana e 22 rural. Em termos médios os escores de qualidade de vida são superiores nos idosos residentes em zona rural, quer para as dimensões físicas, quer para as psicologicas. Estas diferenças são estatisticamente significativas em relação ao sexo, idade, recurso utilizado quando necessitam de ajuda e à existência de patologias. Verificou-se um exceção, com relação inversa e significativa em relação ao rendimento. Lopes em 2004 e Ferreira em 2009 encontraram resultados concordantes com os da presente investigação, afirmando que a qualidade de vida dos idosos é superior nos residentes em meio rural.
- Qualidade de vida em idosos institucionalizados submetidos a um programa de envelhecimento ativoPublication . Rebelo, Flávia Marisa Ramalho; Magalhães, Carlos Pires; Anes, EugéniaProporcionar um envelhecimento com qualidade, deve constituir uma preocupação constante de qualquer estrutura residencial para pessoas idosas. Neste sentido, os programas de envelhecimento ativo podem constituir uma mais-valia. Este estudo teve como objetivo, avaliar a qualidade de vida em idosos institucionalizados submetidos a um programa de envelhecimento ativo. Desenvolveu-se um estudo quase-experimental, que recorreu à metodologia quantitativa. Usaram-se dois instrumentos de avaliação da qualidade de vida, um genérico e outro específico para a população idosa. A colheita de dados teve por base uma amostra de 37 idosos institucionalizados numa estrutura residencial para pessoas idosas, dividido por três grupos. Submeteu-se um grupo a um programa de envelhecimento ativo durante dois meses, outro já se encontrava em programa de envelhecimento ativo há longa data, restando um terceiro grupo que serviu de grupo de controlo. O programa de envelhecimento ativo abordado durante dois meses incluiu: o treino da memória a curto e longo prazo, a memória auditiva, visual e olfativa; a atenção, concentração e observação; a estimulação sensorial; a perceção espacial; a agilidade mental e percetiva; a motricidade fina; e a participação em grupo. De uma forma geral, os resultados obtidos permitem-nos verificar melhorias da perceção da qualidade de vida, com diferenças estatisticamente significativas entre os dois momentos avaliados, com destaque para o grupo que já se encontrava em envelhecimento ativo há longa data.
- Medicamento: segurança no circuito...um passo para o êxitoPublication . Neto, Alexandra; Brás, Manuel Alberto; Anes, EugéniaO aparecimento diário de infinitos fármacos, o incomensurável avanço tecnológico e da indústria farmacêutica, faz da administração medicamentosa uma empreitada que requer por parte dos profissionais de saúde uma atenção e sentido de responsabilidades acrescidas. Assim conhecimentos farmacológicos, de anatomia, fisiologia e capacidades técnicas, alusivos ao circuito do medicamento e estabelecimento de protocolos, são imperativas prioridades na formação académica/profissional do enfermeiro. A falta de competências profissionais no acondicionamento, protocolos e administração de medicamentos pode e tem tido no utente, não raras vezes reacções indesejadas, por vezes mortais.
- Promoção da segurança da criançaPublication . Antão, Celeste; Anastácio, Zélia; Anes, EugéniaA segurança das crianças em geral e a prevenção de acidentes em particular é responsabilidade de todos. É importante desenvolver uma cultura de segurança no sentido de minimizar os riscos aos quais as crianças estão expostas. Com este trabalho pretende-se refletir, por um lado, sobre uma problemática atual que conduz a um elevado número de anos de vida perdidos, bem como à redução da qualidade de vida de muitas crianças e dos seus familiares. Por outro lado pretende-se fazer uma análise reflexiva dos acidentes não intencionais como causa de sofrimento, deficiência e incapacidade. A metodologia adotada foi de natureza qualitativa, tendo se pro- cedido a uma recolha de documentos fornecedores de dados relativos à problemática da segurança infantil. Foi feita uma pesquisa centrada no tema, recolhendo dados disponibilizados por organizações internacionais cujo foco é a promoção da segurança das crianças. Como resultados deste pesquisa e análise documental salientam- se aspetos relacionados com a promoção da parentalidade positiva, cultura de segurança e modelos de super- visão, fatores de risco e vulnerabilidade, prevenção de acidentes, segurança na internet e vigilância em saúde. Conclui-se que a segurança das crianças, bem como as estratégias a utilizar devem estar de acordo com o seu estadio de desenvolvimento. Tanto os acidentes como outras ameaças à segurança da criança, incluindo a vio- lência, podem e devem ser prevenidos de múltiplas formas.
- Qualidade nos cuidados de enfermagem: que realidade?Publication . Moura, Sandra Cristina Mendo; Morais, Ana M.; Pozzo, Vanessa D.; Brás, Manuel Alberto; Anes, EugéniaEste trabalho de revisão bibliográfica foi realizado no âmbito do IX Programa de Doutoramento em Enfermagem, do Instituto de Ciências da Saúde da Universidade Católica Portuguesa do Porto. A existência de sistemas de saúde que garantam a prestação efectiva de cuidados de qualidade é, actualmente uma das prioridades de variadas organizações, entre elas constam: a ODCE, OMS, SNS e OE. A qualidade dos cuidados de enfermagem para além da importância que tem para a instituição e doente, deve ter uma importância máxima para o prestador de cuidados. O enfermeiro deve almejar a qualidade em cada gesto realizado, deve procurar que o desempenho da sua função seja mais do que uma simples execução de tarefas (Ascensão, 2010). Objectivos: Conhecer o estado da arte em língua portuguesa em termos da qualidade dos cuidados de enfermagem. Conhecer as metodologias usadas no estudo da qualidade dos cuidados de enfermagem. Material e Tratou-se de uma revisão de literatura tendo por finalidade identificar o conhecimento existente sobre esta temática. Foi realizada uma pesquisa na base de dados B-On, tendo em conta Dissertações de Licenciatura, de Mestrado, de Doutoramento e artigos, disponíveis em texto integral, que tivessem como palavras-chave no título: Cuidados, Qualidade e Enfermagem. A pesquisa foi efectuada para documentos em português entre os anos de 2000 e 2013. Resultados: A pesquisa encontrou, na B-on dezoito documentos, artigos de periódicos da área da saúde. Destes dezoito um artigo encontrava-se em quadruplicado e outro em duplicado. Quatro deles não foram incluídos por não dizerem respeito à área em questão. No final, após aplicação dos critérios de pesquisa, reunimos um conjunto de dez documentos (cinco teses, três artigos e duas comunicações em conferências) que se constituíram como o nosso corpus de análise. Os documentos estão disponíveis em texto integral. Discussão e Conclusão: Depois de analisados os documentos encontrados concluímos que os enfermeiros proporcionam um importante contributo na melhoria da qualidade das organizações (Aleixo, 2010). Conclui-se também que existe uma urgência na execução de ações de educação continuada, uma vez que a formação é considerada instrumento de reflexão e mudança, sendo esta um dos pilares para a prestação de cuidados de enfermagem de excelência (Padilha, 2010; Castro, 2007). Paralelamente, conclui-se que os principais resultados da qualidade dos cuidados de enfermagem envolvem mais trabalho e decisão em equipa multidisciplinar, mais recursos materiais e humanos e melhores condições físicas (Carvalhais, 2010).
- Qualidade de vida e conhecimentos da pessoa portadora de diabetes mellitus tipo 2Publication . Anes, Eugénia; Morais, Catarina; Oliveira, Joana Moreira Ribeiro Gonçalves deA sexualidade traduz uma necessidade básica do individuo. A atividade sexual é uma construção social, histórica e cultural, sendo influenciada pelas relações de poder (Souza & Nery, 2016). A satisfação com a relação e a satisfação sexual, podem ser influenciadas por fatores que reduzem o investimento na relação e o compromisso com o parceiro (Rasmussen, 2016). A qualidade de vida é um conceito multidimensional da vida humana, podendo determinar a perceção do indivíduo em relação à mesma (Ledo, 2016). Objetivo: Avaliar a satisfação sexual e qualidade de vida em mulheres, maiores de 18 anos, residentes em Portugal continental e ilhas. Metodologia: Estudo quantitativo, observacional, transversal, descritivo e analítico, com uma amostra não probabilística acidental. Foi aplicado um questionário constituído por questões sociodemográficos, a Escala da Satisfação Sexual para Mulheres (SSS-W) e Escala da Qualidade de Vida (SF-36v2). Esta investigação teve em conta todos os pressupostos da Declaração de Helsínquia, a Convenção de Oviedo e a legislação nacional em vigor. Foi garantida a e proteção das informações pessoais recolhidas. Resultados: Amostra constituída por 894 mulheres residentes em Portugal, com idades compreendidas entre 18 e 70 anos. A análise dos resultados mostra que as mulheres em Portugal apresentam bom nível de satisfação sexual em geral, apresentando média de 114,61, com um desvio padrão de 21,84. A qualidade de vida apresenta um nível geral médio de 73, com um desvio padrão de 14,20. Encontramos uma relação estatisticamente significativa da satisfação sexual em relação ao número de filhos, aumentando à medida que o número de filhos aumenta. Relativamente à qualidade de vida verificou-se uma relação estatística em relação à idade, habilitações literárias e número de filhos, sendo as mais novas, com mais habilitações e com mais filhos aquelas que apresentam melhor qualidade de vida. Verificou-se uma relação positiva entre as duas escalas que nos mostra que quanto maior o nível de satisfação sexual maior é a qualidade de vida. Conclusão: Comprovou-se a existência de uma associação positiva entre a satisfação sexual e a qualidade de vida. O número de filhos foi considerado determinante da satisfação sexual e da qualidade de vida.