ESSa - Posters em Encontros Científicos Internacionais
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- Accidents at work by excessive strain / inappropriate moves in nursesPublication . Martins, Matilde; Barbiéri, Maria do Céu; Correia, Teresa I.G.Nurses continuously develop various activities that expose them to excessive force and inappropriate movements. Characterize the accidents reported by overexertion and inappropriate movements in Portuguese nurses during 2009 and 2010. Retrospective cross-sectional study, covering the period from January 1, 2009 to December 31, 2010. Were defined as inclusion criteria, be nurse and having notified by excessive straining and improper motion accident. The information was obtained by reference to the computer record of accidents at work General Administration of Health Services, relating to 672 nurses. There were 672 notifications of accidents by overexertion/ inappropriate moves in Portuguese nurses. The higher prevalence of these accidents was in nurses with over 10 years of service 277 (41.2%), 565 were female (42.6%) in the age group 25-29 (29.9%) and practice time for 555 shifts (82.6%). At admission there were 387 (57.3%) within 3 hours of work 330 (49.1%) and the third day after weekly rest 216 (32.1%). The Mobilization of patients was the most frequent cause of this accident 430 (64.0%). The main effects were the sprains and strains 321 (47.8%), mainly the trunk reached 367 (54.7%) and absenteeism caused 373 (55.5%). On average 17.7 days missed a total of 12.054 days. Conclusions: There was a high prevalence of accidents during the mobilization of prayer on patients so important to invest in the implementation of mechanical equipment for the mobilization and transport of patients.
- Actitud de los estudiantes de enfermería ante la persona con patología mentalPublication . Novo, André; Montes-Galdeano, Francisco L.; Mendes, Eugénia; Preto, LeonelPadecer una patología mental conlleva encontrarse dentro de uno de los dos grupos más estigmatizados socialmente. La patología mental está asociada a una serie de prejuicios y falsas creencias que provocan, en la mayoría de ocasiones la estigmatización de la persona con enfermedad mental. Objetivos: Conocer las creencias y actitudes hacia las personas con patología mental de los estudiantes de enfermería. Metodología: Estudio observacional descriptivo transversal. Participaron 72 estudiantes de enfermería de la Escuela Superior de Salud del Instituto Politécnico de Bragança. Se administró un cuestionario de variables sociodemográficas y el Cuestionario de Atribución AQ-27. Resultados: En los diferentes aspectos que mide el cuestionario encontramos los siguientes resultados: Responsabilidad (6,31); Piedad (18,56); Ira (8,21); Peligrosidad (11,13); Miedo (7,70); Ayuda (22,53); Coacción (22,83); Segregación (8,17); Evitación (15,69). Conclusiones: Las actitudes de los estudiantes de enfermería reflejan variación entre los diferentes cursos académicos, hecho que nos lleva a pensar que la formación en materia de salud mental de los estudiantes es fundamental para rebajar el nivel de estigma hacia la persona con patología mental.
- Actividade física, força muscular e capacidade funcional de mulheres pós-menopáusicas com osteoporosePublication . Novo, André; Preto, Leonel; Mendes, Eugénia; Correia, JoãoA osteoporose é uma doença esquelética sistémica que tem grande influência na independência funcional e na qualidade de vida. Conduz à perda de massa óssea, deterioração micro arquitectural, aumento da fragilidade óssea, fracturas com trauma mínimo, diminuição da densidade mineral óssea e da qualidade do osso. Está directamente relacionada com a actividade física, composição corporal, genética, factores hormonais e nutrição. Em condições normais, a densidade mineral óssea evolui, aumentando até aos 27 e estabilizando até aos 40 anos. Após esta idade, começa a diminuir, produzindo um rápido declínio na fase da menopausa e, após esta fase, mantém uma tendência descendente acentuada. O nosso objectivo foi avaliar a condição física de mulheres pós-menopáusicas osteoporóticas, conhecer o status funcional, diferentes manifestações de força muscular e composição corporal. Metodologia: Após aprovação da Comissão de Ética da Administração Regional de Saúde do Norte, identificámos mulheres diagnosticadas com osteoporose através de densitometria óssea de dupla energia (DEXA), que preenchiam os critérios de inclusão e que demonstrassem querer participar neste estudo de livre vontade. Após avaliação da tensão arterial e da frequência cardíaca, forma recolhidos os seguintes dados: Variáveis demográficas; Qualidade de vida avaliada pelo Questionário de Avaliação da Osteoporose (OPAQ); Escala de medo de cair (FES) (Melo, 2011); Actividade física, avaliada pelo IPAQ (Questionário Internacional de Actividade Física); Capacidade funcional: levantar e caminhar 6 metros, levantar e sentar 30 segundos, equilíbrio unipodal com olhos fechados (Figuras 1, 2 e 3 respectivamente); Altura: estadiómetro Seca®; Força de preensão manual das mãos com dinamómetro Jamar® (Figura 4); Força de preensão dos polegares com dinamómetro digital Baseline® (Figura 5); Composição corporal através de bioimpedância com balança TANITA® (Figura 6). Resultados: As 18 mulheres avaliadas apresentavam 66,8±6,4 anos, 148,2±5,3cm de altura e 57,4±6,2Kg de peso, que representa um IMC de 26,2±3,3. No OPAQ atingiriam 3,1±0,7 pontos e no FES 79,3±21,1 pontos. De acordo com os resultados obtidos no IPAQ, 14 mulheres foram classificadas com baixo nível de actividade física e 4 com actividade física moderada. No teste de levantar e caminhar 6 metros, o resultado médio foi de 9,4±2,7 segundos, no teste levantar e sentar 30 segundos foi de 10,1±2,9 repetições e no teste de equilíbrio unipodal com olhos fechados foi de 4,1±6,9 segundos. Ao avaliar a força, encontrámos 16,8±6,4Kg/f para a força de preensão manual direita e 16,2±5,8Kg/f para a mão esquerda. Ao avaliar a força de preensão dos polegares, encontrámos 6,6±5,0Kg/f e 6,3±5,2Kg/f para a mão direita e esquerda, respectivamente. Analisando a composição corporal, encontrámos 33,6±6,0% para gordura corporal total, 47,5±4,3% para a água corporal, 2,0±0,2Kg para massa óssea e 36,2±3,2Kg para massa muscular. Ao estabelecer correlações, entre as diferentes variáveis, podemos realçar: o peso correlaciona-se com a gordura corporal total (0,561*) e com a água corporal (-,470*); o IMC correlaciona-se com o OPAQ (0,529*), gordura corporal total (0,732**) e água corporal (-0,709**); o teste levantar e caminhar 6 metros correlaciona-se com a idade (0,633**), com o teste sentar e levantar (-0,583*) e com a força de preensão manual direita e esquerda (-0,581*; -0,504*). As participantes neste estudo apresentaram valores idênticos quando comparados com população com características similares. O índice de massa corporal das participantes revela que apresentam sobrepeso. A maior parte das mulheres deste estudo apresenta níveis baixos de actividade física e nenhuma delas tem níveis altos de actividade física. O teste levantar e caminhar 6 metros é um teste barato e de fácil aplicação e fornece informação muito importante sobre a funcionalidade física.
- Adesão à dieta mediterrânea na população de MirandelaPublication . Igreja, Miguel; Fernandes, Luís; Sousa, Filomena; Pereira, Ana Maria Geraldes RodriguesTêm-se verificado, ao longo dos últimos anos um aumento da prevalência de doenças crónicas como a Diabetes mellitus e as doenças cardíacas, assim como um aumento do Índice de Massa Corporal na população em geral. Vários estudos científicos têm relacionado a prática de uma alimentação saudável com a redução do aparecimento destas doenças, considerando-se a Dieta Mediterrânica como um dos padrões alimentares mais saudáveis e sustentáveis do mundo. Objetivos: Verificar qual a adesão à Dieta Mediterrânica pelas pessoas com mais de 40 anos de idade residentes na cidade de Mirandela; Analisar se as pessoas que recorrem à Dieta Mediterrânica apresentam menor incidência de doenças cardíacas; Verificar se há relação entre a adesão à Dieta Mediterrânica e a incidência de Diabetes mellitus; Estudar qual a relação entre o Índice de Massa Corporal (IMC) e a adesão à Dieta Mediterrânica. Método: Estudo de natureza quantitativa observacional descritiva transversal. A amostra é constituída por 100 indivíduos pertencentes à cidade de Mirandela, com idade superior a 40 anos, sendo 64% do sexo feminino e 36% do sexo masculino. Para a colheita de dados utiliza-se um formulário, no qual é incluído o questionário de adesão à Dieta Mediterrânica PREDIMED. Resultados: A análise dos resultados revela que 52% dos indivíduos adere à Dieta Mediterrânica. A nível estatístico verifica-se ainda que não existe associação estatisticamente significativa entre a incidência de doenças cardíacas e Diabetes mellitus e a adesão à Dieta Mediterrânica (p=0,438) e (p=0,577), respetivamente. Pelo contrário, constata-se que existe relação estatisticamente significativa entre o IMC e a adesão à Dieta Mediterrânica (p=0,049). Conclusão: Os resultados realçam a necessidade de os profissionais de saúde adotarem um papel mais ativo na informação acerca dos benefícios da Dieta Mediterrânica para a saúde das populações, promovendo assim uma maior adesão a este padrão alimentar.
- Adesão terapêutica segundo a nacionalidade: utentes com diabetes mellitus tipo 2Publication . Sousa, Marta; Anes, Eugénia; Mata, Maria AugustaNa literatura destacam-se quatro grupos de variáveis relacionadas com a adesão terapêutica, como as doenças e os tratamentos; os fatores intrapessoais; os fatores interpessoais e os fatores ambientais. A nacionalidade vem diversificar a já diferente combinação destes fatores. Objetivos: Este estudo tem como objetivo comparar a adesão ao regime terapêutico em utentes com diabetes mellitus tipo2 em utentes com nacionalidade portuguesa e francesa. Metodologia: O estudo carateriza-se como observacional, descritivo analítico e transversal, dentro de uma abordagem quantitativa). A colheita de dados foi efetuada por entrevista, decorreu no momento da realização da consulta de enfermagem. O instrumento de recolha de dados é composto pelo questionário da avaliação das atividades de autocuidado com a diabetes (AACD), de Bastos, Severo e Lopes (2007) e questões de caraterização. A amostra é constituída por 280 participantes selecionados por conveniência, entre os quais 240 são de nacionalidade portuguesa e 40 são de nacionalidade francesa. Resultados: Dos 240 participantes que compõem a amostra, maioritariamente masculina (55%), com idades superiores a 65 anos (68,3%) e casados ou em união de facto (63,3%). Os resultados permitem verificar que na alimentação geral, alimentação específica, cuidados com os pés, no controlo da glicémia, na toma da medicação e na adesão em geral, são os portugueses que evidenciam médias mais elevadas (26,27). No entanto, a aplicação do teste t para amostras independentes apenas confirmou a existência de diferenças estatisticamente significativas entre os dois grupos na alimentação específica (p <0,001). Em relação com as variáveis de caraterização e de forma global verificaram-se diferenças estatisticamente significativas (<0,001) em relação ao grupo etário apresentando os indivíduos mais jovens melhores índices de adesão (27,54) e; ao estado civil, apresentando os casados ou em união de facto melhores scores de adesão (0,004). Conclusões: A amostra é maioritariamente portuguesa. Confirmam-se diferenças ao nível da adesão terapêutica no que respeita à alimentação específica. Surgem como determinantes da adesão, a idade e o estado civil. As diferenças verificadas nos tamanhos dos dois grupos de nacionalidade portuguesa e francesa constituem limitações à presente investigação. Por outro lado, é imperativo o estudo de outras variáveis sociodemográficas e relacionadas com as respostas dos respetivos sistemas de saúde. Nomeadamente, ao nível da vigilância e controlo da doença efetuado pela enfermagem. Pois este tem aqui uma especial função centrada na capacitação da pessoa, face à adesão terapêutica e à gestão da sua doença.
- A adolescência e a sexualidade. A óptica do enfermeiro dos cuidados de saúde primários portuguêsPublication . Brás, Manuel Alberto; Anes, Eugénia; Brás, Maria de Fátima; Praça, Maria Isabel FernandesLidar com a adolescência e a “sexualidade”, faz parte das actividades que, embora não oficialmente explicitadas, permeiam todas as acções e comportamentos do profissional de enfermagem dos cuidados de saúde primários, enquanto exigência maior, para desempenhar o seu papel profissional. Os profissionais de enfermagem dos cuidados de saúde primários que se propõem trabalhar com grupos de adolescentes nos Centros de Saúde, Escolas ou Centros Comunitários, sabem que a questão que emerge com particular significado nas discussões é a sexualidade. Pretendemos Identificar conhecimentos e informação, opiniões e atitudes dos enfermeiros dos CSP, face à sexualidade dos adolescentes. Desenvolvemos um estudo descritivo-transversal, com metodologia quantitativa, que faz a abordagem da população em estudo, através de amostragem probabilística, apoiada na amostra aleatória simples. Na recolha de dados foi usado um questionário, constituído por questões fechadas e semiabertas, questões escala e cenário e uma escala de atitudes. Participaram no estudo 1735 enfermeiros, que exercem actividade em 226 Centros de Saúde das 18 Sub-regiões de Saúde do continente e das regiões autónomas Madeira e Açores. Os dados foram colhidos entre 24 de Março a 25 de Junho de 2005. A idade média dos enfermeiros inquiridos é de 39 anos. Pela análise da mediana, (50%) têm entre 22 e 37 anos e os outros (50%) idades entre 37 e 68 anos. Os enfermeiros que integram o estudo, estão geograficamente assim distribuídos; (7,5%) exercem actividade nas regiões autónomas, 4,2% da Madeira e 3,3% nos Açores; (92,5%) do continente, 46,3% vivem no interior e 46,2% no litoral, (54,1%) vive em meio urbano e 45,9% em meio rural. Dos inquiridos 67,3% considera que a sua escola não lhe proporcionou formação adequada sobre sexualidade, esta não é independente da Sub-região de Saúde. A maioria dos enfermeiros (89,9%) lida habitualmente com adolescentes, 88,5% não possui formação específica sobre sexualidade, esta formação difere de umas para outras Sub-regiões de Saúde. A contracepção é para (95,0%) dos inquiridos, o assunto mais abordado, (86,5%) sugerem os amigos como os confidentes dos jovens sobre sexualidade, (55,4%) consideram ser a família a quem mais compete a educação sexual. Os inquiridos sugerem uma preparação insuficiente na área da sexualidade, pelo que talvez fosse positivo incentivar essa formação a nível escolar. Forneça-se aos jovens, uma adequada e fiável educação para a saúde e serviços de saúde sexual e reprodutiva, acessíveis e de qualidade, garantindo-lhes o direito à privacidade, sigilo e confidencialidade. Os jovens precisam de melhor informação e educação sexual, para poderem fazer as suas próprias escolhas de maneira mais saudável. A educação afectivo-sexual é, um direito de crianças e jovens, um dever da família, da escola, da sociedade e dos serviços de saúde, aqui particularmente dos enfermeiros dos CSP.
- Alteração dos parâmetros analíticos decorrentes de um programa de treinoPublication . Novo, André; Preto, Leonel; Vaz, Josiana A.; Mendes, Eugénia; Gonçalves, Joana; Viana, JoãoOs pacientes com insuficiência renal crónica em programa regular de hemodiálise têm capacidade funcional reduzida e comportamentos sedentários, o que se traduz num aumento da morbimortalidade. Ao longo dos últimos anos têm sido desenvolvidos e implementados, nesta população específica, programas de maximização da funcionalidade com efeitos benéficos comprovados. As alterações do perfil analítico, decorrentes destes programas de intervenção, ainda não estão suficientemente estudadas. O objetivo principal deste estudo é analisar as alterações dos parâmetros analíticos da pessoa hemodialisada, decorrentes da implementação de programas de treino de maximização da funcionalidade. Para a concretização deste objetivo foi desenhada uma investigação causal comparativa, que decorreu na clínica NorDial; 24 indivíduos (grupo de intervenção) foram sujeitos a um programa de treino aeróbio (bicicleta estática e tapete rolante) antes das sessões de hemodiálise e 27 mantiveram a sua rotina habitual (grupo de controlo); todos os indivíduos foram sujeitos a avaliação antropométrica (peso, altura, índice de massa corporal) e da capacidade funcional (teste sit-to-stand, up and go e força de preensão manual) antes e depois da implementação do programa de treino e foi monitorizado o perfil analítico mensalmente durante um ano. Foram ainda determinados o tempo de duração das sessões de hemodiálise, a dosagem de darbepoetina administrada e o índice de adequação à hemodiálise. Principais resultados: Hemoglobina (g/dL) grupo de intervencao: Mês 0 (N=23): 12,67±0,84; Mês 3 (N=23): 12,75±1,00 Hemoglobina (g/dL) grupo de controlo: Mês 0 (N=23): 12,37±0,99; Mês 3 (N=23): 12,58±0,90 Hematocrito (%) grupo de intervencao: Mês 0 (N=23): 37,88±2,90; Mês 3 (N=23): 37,73±3,28 Hematocrito (%) grupo de controlo: Mês 0 (N=23): 37,10±2,70; Mês 3 (N=23): 37,64±2,80 Darbepoetina administrada (μg/sem) grupo de intervencao: Mês 0 (N=23): 38,52±26,51; Mês 3 (N=23): 26,83±19,15** Darbepoetina administrada (μg/sem) grupo de controlo: Mês 0 (N=23): 41,39±35,85; Mês 3 (N=23): 30,91±29,57 No grupo de intervenção observou-se diminuição da dose de administração de darbepoetina, mantendo-se os parâmetros relativos à anemia inalterados, o que constitui uma vantagem para os pacientes e diminui os custos do tratamento. Relativamente aos outros parâmetros analíticos em estudo, não foi possível estabelecer relação efetiva entre a variabilidade encontrada e a implementação do programa de treino. No entanto, essa variabilidade verificou-se em ambos os grupos o que parece indiciar que a implementação do programa não tem efeito prejudicial sobre estes parâmetros e, particularmente, sobre a eficácia do tratamento dialítico. É premente a introdução de programas de maximização da funcionalidade na rotina diária de tratamento destes pacientes.
- Alterações auto-percecionadas no envelhecimento: Gestão das emoçõesPublication . Anes, Eugénia; Alves, Patrícia; Sousa, Filomena; Antão, CelesteNo processo de envelhecimento a pessoa passa por um conjunto de alterações biopsicossociais que caracterizam esta fase do desenvolvimento humano. Modificações ou transformações que estão na origem de algumas crises e perturbações, nem sempre aceites ou entendidas, mas muitas vezes emocionalmente mal geridas. Este estudo pretendeu identificar auto-perceção das alterações em idosos e a gestão emocional das mesmas. Metodologia: Trata-se de um estudo de natureza qualitativo. Amostra não probabilística acidental, constituída por 35 idosos residentes no nordeste transmontano, com idade igual ou superior a 65 anos. Na colheita de dados foi utilizada uma entrevista semiestruturada. Resultados: A amostra é maioritariamente feminina (66%), com idades compreendidas entre 65 e 95 anos. Maioritariamente casados ou em união de facto (62,9%) e com menos de 4 anos de escolaridade (80%). Os resultados evidenciam que os idosos se auto-percecionam por um lado como um ser dependente e limitado (56,2%), com limitações a nível físico (56,2%) e a nível e psíquico (15,6%). Por outro lado, auto-percecionam-se como pessoas com sabedoria e experiência (15,6%). Foram identificados determinantes positivos na gestão do processo de envelhecimento em 78 % dos idosos. Conclusões: Os idosos auto-prececionam alterações físicas e psíquicas. O controlo positivo das alterações do envelhecimento e das suas emoções é determinante para um envelhecimento saudável. Assim, torna-se imprescindível a promoção e o fortalecimento de fatores promotores de um envelhecimento com qualidade de vida.
- Análise do impacto da exposição televisiva e das características sociodemográficas no indice de massa corporal, nas crianças dos 6 aos 11 anosPublication . Teixeira, Joana Daniela; Pereira, Ana Maria Geraldes Rodrigues; Fernandes, AntónioA prevalência da obesidade na infância tem implicações futuras na saúde e a televisão tem sido citada como um fator contribuinte, seja por incentivar o consumo de alimentos calóricos ou por conduzir ao sedentarismo . O estatuto socioeconómico dos encarregados de educação tem sido apontado como um determinante do comportamento alimentar, influenciando a prevalência do excesso de peso infantil . Objetivo: Analisar o impacto da exposição televisiva e das características sociodemográficas no IMC infantil. Material e métodos: Estudo quantitativo, transversal e analítico, realizado numa amostra de 208 crianças, com uma média de idades de 7,99 ± 1,33. Foi aplicado um questionário adaptado de Vicente-Rodriguez et al , e foi realizada uma avaliação antropométrica às crianças. Resultados: Constatou-se que 57,3% das crianças visualiza televisão todos os dias e que 65,9% não possuem aparelho televisivo nos quartos. Observou-se uma correlação estatisticamente significativa entre o rendimento familiar e as horas de exposição televisiva à semana, no género masculino (p-value=0,018); entre o nível de instrução do encarregado de educação e o IMC, em ambos os géneros (p-value=0,043 no género masculino; e p-value=0,009 no género feminino); e entre o IMC e o número de elementos do agregado familiar, no género masculino (p-value=0,001). Conclusão: Nesta amostra de crianças, não houve correlações significativas entre o IMC e os dias ou horas de visualização televisiva, contudo, é necessário o estímulo de atividades que promovam um estilo de vida ativo, tendo em conta que a prevalência da obesidade infantil é elevada, na maioria dos países desenvolvidos. Observou-se uma relação estatisticamente significativa entre as características sociodemográficas e o IMC, comprovando que são determinantes na saúde infantil.
- Análisis de la experiencia del equipo de atención prehospitalaria en emergencias paliativasPublication . Montes-Galdeano, Francisco L.; Lopez-Domene, Esperanza; Jiménez-Lasserrotte, Maria del Mar; Preto, LeonelLa atención prehospitalaria a pacientes paliativos, responsable de los cuidados fuera del ámbito hospitalario, tiene como objetivo la estabilización clínica y tratamiento sintomático, así como promocionar la muerte digna en su domicilio. Objetivos: Los objetivos de este trabajo han sido conocer la documentación actual de la asistencia prehospitalaria en emergencias paliativas y valorar lanecessidad de formación de cuidados paliativos en emergencias. Metodologia: La metodología empleada ha sido la revisión bibliográfica de bases de datos biosanitarias como Scielo, PubMed, Cochane Plus, etc…, y el Plan Andaluz de Cuidados Paliativos.Resultados: En la actualidad no existen equipos especializados en Emergencias Paliativas dedicados exclusivamente a esta área, aunque en algunas comunidades españolas existen equipos de Atención Primaria domiciliaria. Se ha demostrado que su existencia aumenta las probabilidades de fallecimiento en el domicilio y reducen la carga de los síntomas y es estrés de los cuidadores. Los datos demuestran que el cuidado a paciente con cáncer terminal son relevantes para la emergencia médica. Estos, necesitan ayuda basándose en principios de cuidados paliativos y es necesaria la cooperación interdisciplinar entre las áreas de emergencia médica y paliativa. Conclusión: Podemos afirmar, que sería necesaria más investigación para valorar si equipos con mayor formación en área paliativa son más eficaces en la prestación de cuidados a estos pacientes. También se verifica una falta de estudios en emergencias paliativas.