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- Prevalência de diagnósticos de perturbações de ansiedade e do consumo de ansiolíticos no Porto, Braga e BragançaPublication . Rocha, Mariana; Santos, Ana; Martins, Anabela; Rodrigues, Beatriz; Bessa, Beatriz; Costa, Xavier; Nascimento, Luís; Taboada Costa, Xavier; ElisabeteA saúde mental é essencial para o bem-estar do ser humano. A ansiedade é experienciada por todos os indivíduos e em níveis saudáveis, contribui para a adaptação aos diferentes obstáculos que são colocados ao ser humano. Contudo, nas sociedades atuais, o ritmo e estilos de vida tem potenciado níveis elevados de ansiedade, mesmo em alturas que não requerem esse sentimento, torna-se assim num distúrbio patológico. Os distúrbios da ansiedade não controlados, manifestam-se por alterações físicas, psicológicas e sociais. De acordo com a literatura, existem seis tipos de perturbações de ansiedade, podendo estar presentes casos mais leves ou com maior gravidade. Para o controlo do distúrbio de ansiedade é primordial um diagnóstico correto e atempado, de forma afacilitar a decisão do tratamento a seguir O uso de medicamentos que combatem a ansiedade (ansiolíticos), é uma das principais formas de tratamento, no entanto é fundamental entender e prevenir os perigos que resultam do seu uso, sobretudo quando usados de forma exagerada ou em diagnósticos incorretos. Os profissionais de saúde, nomeadamente o profissional de farmácia, tem um papel fundamental de informação e aconselhamento para minimizar o mau uso dos medicamentos ansiolíticos. Objetivo: Analisar a prevalência do diagnóstico de ansiedade e doconsumo de ansiolíticos no Porto, Braga e Bragança. Método: Estudo observacional, descritivo e transversal. Partindo de uma população total de 1 685 167, obteve-se uma amostra de 558 participantes, permitindo um intervalo de confiança de 95% e margem de erro de 5% Os dados foram recolhidos por meio de um questionário online, na primeira parte com questões alusivas às Características Sociodemográficas, na segunda parte por uma Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS) e uma última parte referente ao Diagnóstico e Tratamento da ansiedade). Para tratamento descritivo e analítico usou-se o programa SPSS. Resultados e Discussão: O género feminino é o que está mais associado a um diagnóstico de ansiedade (19,4%)” (ρ<0,001). O “Rendimento mensal do agregado mais baixo (<1000€) está também associado ao diagnóstico de perturbações de ansiedade (ρ=0,012), sobretudo quando este é mais baixo. Relativamente aos consumos, dos 558 inquiridos, 33,2% consomem ansiolíticos. O género feminino e idades mais jovens entre os 20-44 anos estão associados a maior consumo de ansiolíticos, respetivamente (p<0,001) e (ρ=0,001) Confrontando a literatura e outros estudos, verificou-se concordância nos valores referentes à variável “Género”, em contrapartida, os valores referentes às variáveis “Rendimento mensal do agregado” e “Idade” revelam resultados contraditórios. Conclusão: Verificam-se consumos bastante expressivos de ansiolíticos, inclusive superiores aos diagnósticos. Os resultados corroboram estudos que referem o género feminino e os baixos rendimentos como potenciadores de diagnóstico de ansiedade. Por outro lado, os resultados deste estudo são contraditórios com outros estudos, pois mostram maior consumo de ansiolíticos em idades mais jovens, em parte uma consequência do contexto recente de pandemia COVID‑19. Os resultados reforçam a necessidade de intervenção diferenciada dos profissionais de saúde no género feminino e nos grupos económicos mais desfavorecidos. Por outro lado, os resultados mostram a necessidade de intervenção ativa e pedagógica dos profissionais de farmácia, pois há mais consumo que diagnósticos, o que revela que se recorre ainda erradamente à automedicação como forma de tratar os distúrbios de ansiedade.
- Desprescrição em idosos polimedicados de cuidados paliativosPublication . Rocha, Mariana; Gonçalves, Liseta; Ribeiro, Hugo; Rodrigues, Inês; Nascimento, Luís; Pereira, Olívia R.; Pinto, Isabel C.; Magalhães, Carlos Pires; ElisabeteOs idosos com doenças limitantes e polimedicados devem, numa perspetiva de programa de cuidados centrados na pessoa, receber tratamento farmacológico personalizado. A revisão da medicação considera o tratamento farmacológico no contexto da vida e da doença da pessoa, sendo a desprescrição um processo sistemático de descontinuação de fármacos cujos danos superam os benefícios. Método: O objetivo deste projeto é melhorar a qualidade de vida de idosos polimedicados com doenças limitantes e expectativa de vida limitada, aos quais será aplicado um programa de prescrição individualizada, alicerçado no modelo de prescrição centrada na pessoa. O primeiro passo consistirá em identificar e selecionar dois grupos de idosos polimedicados que se encontram em serviços de cuidados paliativos, aos quais será aplicado o programa de prescrição individualizada (grupo intervenção Instituição A, composto por 40 indivíduos e grupo intervenção Instituição B, composto por 40 indivíduos) e um terceiro grupo de idosos polimedicados que não estão em serviço de cuidados paliativos a quem será aplicado um programa de prescrição padrão (grupo controle, 40 indivíduos). O segundo passo consiste em entrevista para identificação e posterior análise da medicação e o 3º passo na revisão da medicação com possível desprescrição e/ou reconciliação terapêutica. Segui-se-á a redefinição do tratamento farmacológico. A análise de indicadores farmacoterapêuticos e de qualidade de vida, será realizada ao longo do projeto através da aplicação das escalas Cancer Quality of Life Questionnaire Palliative Care Outcome Scale (POS), o Edmonton Symptom Assessment System (ESAS), Karnofsky Performance Status (KPS), e de parâmetros como número de medicamentos diferentes, o número de doentes a tomar 10 ou mais medicamentos, média de possíveis interações medicamentosas, número de internamentos, número de dias de internamento, índice de carga medicamentosa, índice de complexidade de medicação do regime; medicamentos potencialmente inapropriados. O presente projeto será submetido à Comissão de Ética de uma das instituições parceiras, e na aplicação do trabalho será assegurada a dignidade, os direitos e o bem-estar dos participantes, respeitando a Declaração de Helsínquia e a Convenção de Oviedo. Resultados esperados: Prevê-se com a aplicação deste projeto, a melhoria de indicadores farmacoterapêuticos e de qualidade de vida, com diferenças entre os 3 grupos de doentes, nomeadamente naqueles a quem foi aplicada a desprescrição e/ou reconciliação terapêutica.
- Consumo de estimulantes cerebrais por estudantes do Instituto Politécnico de BragançaPublication . Nascimento, Luís; Midões, Cristiana; Pinto, Isabel C.; Teixeira, Helena; Queirós, Patrícia; Martins, SandraOs estimulantes cerebrais são frequentemente utilizados por jovens estudantes que pretendem aumentar o desempenho cognitivo, mas também serem capazes de manter alerta e despertos por mais tempo. O objetivo do presente estudo foi caracterizar os hábitos de consumo de estimulantes cerebrais pelos alunos do Instituto Politécnico de Bragança (IPB), motivos e fatores associados. Realizou-se um estudo descritivo-correlacional, com 303 estudantes matriculados no IPB em 2018/2019, com amostragem não probabilística por conveniência. Para recolha de dados, utilizou-se um questionário online de autopreenchimento, com questões demográficas e comportamentais sobre o uso de estimulantes cerebrais. Para análise dos dados foram utilizadas estatística descritiva e inferencial através do teste de independência do Qui-quadrado, com um nível de significância de 5%. Os resultados revelaram uma média de idades de 23,2 anos (± 5,166) e predominância do sexo feminino (63,0%). A maioria dos participantes (54,1%) referiram que já consumiram algum estimulante cerebral, por autoiniciativa (81,7%), sendo o café (79,3%) e as bebidas energéticas (37,8%) os mais utilizados atualmente e o metilfenidato (1,8%) o menos utilizado. Os motivos de consumo mais referidos foram o aumento da capacidade cognitiva (32,1%) e a diminuição da fadiga e cansaço (20,0%). O consumo de estimulantes está associado ao sexo e ao ano frequentado, sendo mais frequente em estudantes do sexo feminino (69,5%, p=0,011) e a frequentar o 3º ano (29,9%, p=0,028). A utilização de estimulantes cerebrais por estudantes do IPB é uma realidade, sendo a cafeína e as bebidas energéticas as substâncias mais utilizadas, por autoiniciativa. As mulheres apresentam níveis de consumo superior aos homens e esta tendência manifesta-se também em estudantes de 3º ano. Considerando os resultados deste estudo, sugere-se promover o aumento da literacia em saúde e alertar para a utilização desregulada destas substâncias.
- Uso de produtos naturais com fins terapêuticos em pediatriaPublication . Nascimento, Luís; Pimentel, Maria Helena; Aragão, Maria ÂngelaA literatura tem demonstrado que, no tratamento de doenças infantis, o uso de produtos naturais é particularmente adequado. Entendemos útil dispor de agentes terapêuticos cuja via de metabolização seja mais conhecida. O amplo índice terapêutico de muitos fitoterápicos e a sua tolerância criam boas perspetivas para a infância. Sendo considerada uma terapêutica segura, têm sido relatados efeitos adversos e interações decorrentes da administração simultânea de preparações à base de plantas e medicamentos convencionais (Izzo, 2005; Cunha, Ribeiro & Roque, 2009). O presente estudo tem como objetivos conhecer a utilização de produtos naturais com fins terapêuticos em crianças e jovens, inscritos na consulta de pediatria da Unidade Local de Saúde do Nordeste (ULSN), e verificar se o recurso a esses produtos se deve ao aconselhamento de um profissional de saúde ou ao conhecimento empírico. Foram inquiridos todos os pais que acompanhavam os filhos na 1ª consulta da especialidade, entre março e agosto de 2013, utilizando como instrumento de recolha de dados um questionário, elaborado par o efeito. Verificou-se que o uso de fitoterapia e de produtos naturais em pediatria não é muito frequente nos inquiridos em estudo. Nos casos em que ocorreu, a sua utilização fez-se por livre iniciativa e conhecimento empírico e, nem sempre, com indicações terapêuticas adequadas. Concluiu-se pela necessidade de mais informação sobre esta temática, de forma a contribuir para uma mais efetiva, correta e responsável utilização destes produtos.
- Riscos da manipulação de citotóxicosPublication . Nascimento, Luís; Costa, C.; Lopes, A.; Palma, M.; Pires, C.Os medicamentos citotóxicos têm como função a inibição do crescimento e/ou processos vitais das células tumorais contudo, estes não são selectivos, não atingindo apenas as células afectadas. Assim, e acrescido ao facto de sabermos que estes são também carcinogénicos, mutagénicos e teratogénicos para quem os manipula, desenvolvemos este estudo com o objectivo de percebermos o risco que estes correm. Para tal, realizamos um estudo descritivo e transversal, onde o instrumento de recolha de dados foi um inquérito, reunindo assim, uma amostra de 35 profissionais de três hospitais diferentes. Os dados obtidos permitem-nos concluir que todos os manipuladores de citotóxicos presentes na amostra, conhecem os efeitos adversos advindos da manipulação, o que significa que todos têm a percepção do risco que correm. Com este estudo, pretende-se alertar os profissionais de saúde que contactam directamente com esta realidade para a execução de boas práticas, a fim de reduzir o risco a que estão expostos.
- Behaviour face to packaging waste and drugs out of usePublication . Nascimento, Luís; Costa, Xavier Taboada; Cardoso, Marisa; Figueiredo, Laura; Lopes, Ivo; Torres, RuiAccording to Directive No. 2004/12/EC of 11 February, up to the present calendar year (2011 ), Portugal should meet established with respect to the recycling of packaging waste and discarded drug targets . For this, it is essential that the population has acquired over the past few years, the necessary information. So, for that it is important the active participation of everyone in this delivery, in places due to the effect . The objectives of this research consisted in knowing what they know and do students of Health School of Sciences , in Polytechnic Institute of Bragança. The medicines and no longer use and its packaging , thus evaluating the delivery behavior of this type of waste in pharmacies . To achieve these goal, we selected the school referred to earlier as a case of study , using as an analytical tool , a questionnaire to be applied manually . The questionnaire was administered to a sample of 356 students from the Health School of Bragança . The results showed that most respondents only disposes drugs left over when finish their expiration date , and archive them first at home and then giving them as a destination in the first place , the dust and then the pharmacy . It is mainly women who goes to the pharmacy delivery medicines out of use, having as main reasons the binomial environment / health. It was also noticeable that people who do not deliver the medicines in pharmacies still overlap those that deliver them in pharmacies. These results, which allow a better understanding of the behavior of the students of the Health School of Bragança face to medicines , provide an important communication strategies and actions to improve the rates of recovery and recycling waste contribution .
- Therapy adherence in community elderly from inner and coast councils of Northern PortugalPublication . Pinto, Isabel C.; Nascimento, Luís; Chã, Ana; Moura, Armando; Matos, Diogo; Frade, MagdaGlobal aging associated with chronic comorbidities leads to increased simultaneous use of drugs and complex drug therapies. Therapy adherence is essential to ensure the effectiveness of therapeutic and control of chronic diseases in elderly. Objectives: To estimate the prevalence of therapy adherence and associated factors in community elderly from inner and coast councils of northern Portugal. Methods: This cross-sectional and correlational study was based on a questionnaire, with MAT scale (measure of adherence to therapy) validated for the Portuguese population (Delgado & Lima, 2001), applied by interview to 384 elderly (≥65 years) living in the community in northern Portugal councils of Esposende, Guimarães and Lamego. It was used descriptive statistics and Chi-Square test, with a significance level of 5%. Results: The sample consisted mainly of females elderly (60,7%), with age mean of 75.8 years old, while 47.7% was between 65-74 years. On average, 4.99 different drugs are administered per day, being medicines that act on the circulatory system the most prescribed. The prevalence of therapy adherence was 86,6%. Elderly people who have help with medication, are those who most adhere to drug therapy (p=0.035). Conclusions: This study shows a considerable prevalence of therapy adherence. Having help with medication seems to be associated with better therapy adherence.
- Uso de contracetivos em alunos do ensino superiorPublication . Loio, Duarte; Festa, Eva; Ferreira, Carlos; Soares, Diana; Fernandes, António; Nascimento, LuísÉ sabido que, durante a adolescência e a juventude, acontece um despertar gradual e paulatino para a sexualidade e nem sempre existe a devida proteção, através do uso de métodos contracetivos. Também é verdade que não existe um método ideal de contraceção, o que nos levou a indicar os quatro grandes tipos de métodos contracetivos, designadamente, os métodos naturais/comportamentais, os métodos da barreira contracetiva, os métodos de contraceção hormonal e os métodos de contraceção cirúrgica ou esterilização. Realizou-se um estudo de carácter quantitativo, transversal, observacional e analítico (teste de Mann-Whitney-Wilcoxon; teste de Kruskal-Wallis; teste de Spearman), através de um questionário administrado diretamente, a 365 alunos do Instituto Politécnico de Bragança (IPB), com idades compreendidas entre os 17 e os 32 anos, tendo como objetivos avaliar o conhecimento e as atitudes dos alunos face ao uso de métodos contracetivos. Os métodos contracetivos mais utilizados pelos alunos questionados são o preservativo e a pílula. No entanto, os resultados apontam para algum desconhecimento do tema em causa, o que nos leva a concluir pela inexistência de boas práticas no uso de contracetivos por parte dos alunos do IPB e, porventura, generalizando, da falta de uma intervenção estruturada no âmbito da Educação Sexual.
- Characterization of pediatric medicines use in pre-scholar and primary school childrenPublication . Pinto, Isabel C.; Nascimento, Luís; Pereira, A.; Izidoro, Ana; Patrocínio, Cátia; Martins, Daniela; Alves, MargaridaBackground: Parents or other caregivers usually resort to the use of medication without prescription in their children, which can be considered as a facilitative process of drug intoxication. The child is not an adult in small size, which necessarily has implications for the use of drugs to ensure safety and effectiveness. Objectives: To examine the use of pediatric medicines and associated factors in children of pre-school and 1st cycle of basic education in the city of Bragança, in Northeast of Portugal. Methods: This cross-sectional, descriptive and correlational study, was based on a questionnaire applied to 371 parents or guardians of children of pre-school and 1st cycle of basic education in the city of Bragança, in the academic year 2014/2015. Statistical analysis was performed on the SPSS program, v. 20.0. It was used descriptive statistics, correlations were accessed using Spearman and qui-square tests, considering the significance level of 5%. Results: The results revealed that 86% of parents use drugs without prescription, of these 49% resort to this practice under the influence of ancient medical guidelines and 28% under the influence of information transmitted in the pharmacy. Mostly of parents (53%) resort to self-medication to relieve fever or treatment of influenza symptoms (14%) of their children. No statistically significant factors related to the use of nonprescription medication in children were found. Conclusions: Pediatric self-medication is a common practice, especially made based on old medical guidelines. Pediatric self-medication is a common practice, especially made based on old medical guidelines. Although no explanatory factors have been found for this pediatric self-medication.
- Desprescrição em idosos polimedicados: um programa de cuidado centrado na pessoa (deprescriptold)Publication . Rocha, Mariana; Gonçalves, Liseta; Ribeiro, Hugo; Rodrigues, Inês; Pinto, Isabel C.; Nascimento, Luís; Magalhães, Carlos Pires; Pereira, Olívia R.O regime terapêutico medicamentoso em idosos polimedicados e com doenças limitantes deve ser personalizado e incluído num programa de cuidados centrado na pessoa. O presente projeto consiste num programa de desprescrição/ revisão terapêutica com o objetivo de melhorar os indicadores farmacoterapêuticos e a qualidade de vida de idosos com doenças limitantes e expectativa de vida limitada. Para tal, será realizado um estudo clínico baseado no modelo de prescrição centrada na pessoa: 1) identificação e recrutamento de dois grupos de idosos polimedicados que se encontram num serviço de cuidados paliativos e aos quais será aplicado o programa de prescrição individualizada (grupo intervenção_A, 40 indivíduos, grupo intervenção_B, 40 indivíduos), grupo de idosos polimedicados que não estão em serviço de cuidados paliativos e aos quais será aplicado um programa de prescrição padrão (grupo controle, 40 indivíduos), 2) Entrevista para análise da medicação, 3) Desprescrição/ Revisão de medicação/ Reconciliação terapêutica, 4) Redefinição do tratamento farmacológico, 5) Análise de indicadores farmacoterapêuticos e de qualidade de vida. Os resultados serão medidos ao longo do plano de intervenção e consistirão nos seguintes parâmetros/escalas: Cancer Quality of Life Questionnaire Palliative Care Outcome Scale (POS), o Edmonton Symptom Assessment System (ESAS), Karnofsky Performance Status (KPS), o nº de medicamentos diferentes, o nº de doentes a tomar 10 ou mais medicamentos, média de possíveis interações medicamentosas, nº de internamentos, nº de dias de internamento, DBI - índice de carga medicamentosa, MRCI - índice de complexidade de medicação do regime, PIM - medicamentos potencialmente inapropriados.