ESSa - Dissertações de Mestrado Alunos
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Percorrer ESSa - Dissertações de Mestrado Alunos por Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS) "08:Trabalho Digno e Crescimento Económico"
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- Conhecimentos em intervenções de enfermagem forense - estudo numa unidade local de saúde do norte de PortugalPublication . Pereira, Andreia Cristiana Teixeira; Veiga-Branco, AugustaA Enfermagem Forense constitui uma área emergente que articula a prática clínica com a preservação de evidências, desempenhando um papel central na avaliação, tratamento e acompanhamento de vítimas de violência e, em alguns contextos, de agressores de crimes. Os enfermeiros, pela sua posição privilegiada no contacto direto com a pessoa em situação crítica, assumem funções estratégicas na identificação, recolha, preservação e documentação de vestígios forenses, sendo fundamental o domínio de conhecimentos específicos nesta área para garantir um cuidado integral e baseado em evidência. Objetivos: Analisar o efeito moderador de uma formação específica, relativamente às diferenças no nível de conhecimento em Enfermagem Forense, antes e após a respetiva frequência, segundo a perceção da amostra. Métodos: Estudo exploratório, de análise quantitativa relacional aos dados obtidos a partir da aplicação do instrumento de recolha de dados: Questionário de Conhecimentos sobre Práticas de Enfermagem Forense (Libório & Cunha, 2012), à amostra de 49 enfermeiros, num Serviço de Urgência de uma Unidade Local de Saúde do Norte de Portugal. A seleção da amostra emergiu de critérios de inclusão e exclusão previamente definidos, maioritariamente do género feminino (91,8%), estado civil casado (30,6%), e especialista (28,6% %) em Enfermagem Médico-Cirúrgica, e 4,1% com Mestrado. Resultados: Antes da formação, o nível médio global de conhecimentos situou-se em 59,7%, aumentando para 82,3% após a ação formativa. A aplicação prática das intervenções de Enfermagem Forense passou de 41,8% para 73,4%, com maior evolução nas subescalas de Preservação de Vestígios (de 42,1% para 75,9%) e Comunicação e Documentação (de 38,7% para 70,2%). A correlação entre conhecimentos e aplicação foi positiva e significativa (r=0,62; p<0,01). Os principais constrangimentos identificados foram a escassez de formação (82,5%), a ausência de protocolos institucionais (77,1%) e a sobrecarga de trabalho em serviço de urgência (69,8%). Conclusão: O estudo evidencia fragilidades iniciais nos conhecimentos e na aplicação da Enfermagem Forense, mas demonstra que a formação estruturada constitui um instrumento eficaz para a sua melhoria significativa. Torna-se, assim, pertinente investir em estratégias educativas contínuas, no desenvolvimento de protocolos claros e no reforço do suporte institucional, assegurando que os enfermeiros possam exercer plenamente o seu papel na interface entre saúde e justiça.
- Desenvolvimento e Validação de um Instrumento de Recolha de Dados sobre a Manipulação de Citotóxicos em Unidades HospitalaresPublication . Freitas, Cristiana Alexandra Rendeiro; Pereira, Olívia R.; Moreira, Fernando Xavier FerreiraA manipulação de fármacos citotóxicos em farmácia hospitalar representa um risco ocupacional relevante, sobretudo para os Técnicos Superiores de Diagnóstico e Terapêutica (TSDT) da área da farmácia. Apesar das recomendações internacionais, em Portugal não existe um instrumento validado que permita avaliar práticas, condições de trabalho e medidas de proteção associadas a esta atividade. Objetivo: Desenvolver e validar um Instrumento de Recolha de Dados (IRD) capaz de caracterizar, de forma sistemática, a realidade nacional relativamente à manipulação de citotóxicos e a segurança ocupacional dos profissionais envolvidos. Metodologia: O estudo decorreu em cinco etapas: (I) conceção do questionário com base em revisão bibliográfica e contributo de peritos; (II) análise de conteúdo e clareza das questões; (III) implementação digital; (IV) pré-teste com 31 profissionais; e (V) análise preliminar da fiabilidade através do alfa de Cronbach. Discussão: O IRD revelou consistência interna aceitável (α=0,648) para um instrumento em fase inicial, permitindo identificar lacunas críticas nas práticas hospitalares, como insuficiência de formação, variabilidade no uso de EPI, ausência de protocolos uniformizados e monitorização ambiental irregular. Apesar de algumas limitações, nomeadamente o tempo de preenchimento e a extensão do questionário, o IRD demonstra potencial para uso prático, investigação futura e fundamentação de políticas de segurança. Conclusão: Conclui-se que o IRD constitui uma ferramenta inovadora e pertinente, capaz de apoiar a avaliação da exposição ocupacional e das práticas de manipulação de citotóxicos em Portugal. Recomenda-se a sua aplicação em amostras maiores, complementada por análises fatoriais, de modo a consolidar a sua validade e fiabilidade. O instrumento poderá assumir um papel central na uniformização de práticas, no reforço da formação dos profissionais e no suporte à criação de políticas nacionais de proteção ocupacional.
- Dificuldades Percecionadas pelos Enfermeiros na Triagem de Manchester num Serviço de Urgência: Scoping ReviewPublication . Osório, Maria Raquel Freixo Cardoso; Martins, MatildeO presente relatório inseriu-se no âmbito da Unidade Curricular Opção Estágio I e II do Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica na Área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, da Escola Superior de Saúde de Bragança. O objetivo foi realizar uma reflexão crítica sobre o desempenho e o desenvolvimento de competências especializadas em enfermagem médico-cirúrgica na área de enfermagem à pessoa em situação crítica, adquiridas ao longo dos estágios realizados, com foco nos principais contributos para a prática clínica e na melhoria da qualidade dos cuidados prestados. O relatório foi dividido em duas partes. Na primeira parte, foi apresentada uma caracterização detalhada dos três campos de estágio: emergência pré-hospitalar, Serviço de Urgência Polivalente e Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente. Foram descritas a estrutura física de cada local, os recursos humanos disponíveis e as atividades desenvolvidas. A metodologia adotada foi descritiva e crítico-reflexiva, de modo a relatar as competências inerentes à categoria de enfermeiro especialista, desenvolvidas nos contextos de prática clínica. As experiências vivenciadas durante os estágios revelaram-se cruciais para a aquisição de conhecimentos, competências e habilidades na Área da Pessoa em Situação Crítica, contribuindo para a melhoria da qualidade dos cuidados prestados aos utentes. Na segunda parte, no âmbito da prática especializada baseada na evidência, foi realizada uma scoping review sobre as dificuldades percecionadas pelos enfermeiros na realização da Triagem de Manchester num Serviço de Urgência. A scoping review permitiu identificar as principais dificuldades enfrentadas pelos enfermeiros nesse contexto, sendo estas fundamentais para orientar estratégias que visem colmatá-las, promovendo melhorias na qualidade dos cuidados prestados e na eficiência do sistema.