Cuidados ao cordão umbilical do recém-nascido.

Abstract

Introdução: O coto umbilical é um local propício à colonização de bactérias podendo originar infeções com elevado risco de vida para o recém-nascido. A existência de uma vasta diversidade de práticas nos cuidados ao coto umbilical, desencadeia dúvidas sobre qual a melhor prática a adotar. Objetivos: Identificar a melhor prática de enfermagem para os cuidados ao cordão umbilical do recém nascido. Verificar se os cuidados prestados com a técnica dry care, em comparação com o uso de solutos, fornece melhor evidência científica na prevenção da infeção e na promoção adequada da queda do coto umbilical do recém-nascido. Metodologia: Foi realizada uma revisão sistemática da literatura segundo a metodologia PICO. Dos 67 artigos encontrados na plataforma Web of Science foram incluídos 10 para análise final segundo os critérios de inclusão estabelecidos. Foi aplicada a escala Oxford Centre for Evidence-Based Medicine para avaliação da qualidade dos estudos e atribuição dos níveis de evidência. Resultados: A evidência científica encontrada foi de elevada qualidade. Dos artigos incluídos, 60% evidenciam que a técnica dry care reduz o tempo de queda do coto umbilical, quando comparado com a aplicação de solutos. A técnica dry care reduz o risco de infeção quando comparado com a aplicação de solutos, contudo, nos países subdesenvolvidos em que a taxa de incidência de infeção e mortalidade neonatal é elevada, é adequado optar pela aplicação de antissépticos. Conclusões: Nos países desenvolvidos, como é o caso de Portugal, sugere-se o uso da técnica dry care nos cuidados ao coto umbilical do recém-nascido.