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Resultados da implementaĆ§Ć£o da via verde do acidente vascular cerebral num hospital do Norte de Portugal
| dc.contributor.author | Barreira, Ilda | |
| dc.contributor.author | Martins, Matilde | |
| dc.contributor.author | Preto, Pedro | |
| dc.contributor.author | Preto, Leonel | |
| dc.contributor.author | Silva, Norberto Anibal Pires | |
| dc.date.accessioned | 2019-07-18T14:20:00Z | |
| dc.date.available | 2019-07-18T14:20:00Z | |
| dc.date.issued | 2019 | |
| dc.description.abstract | As doenƧas cerebrovasculares sĆ£o uma das principais causas de morte e incapacidade em todo o mundo. Nos Ćŗltimos anos, novas terapĆŖuticas, tais como a fibrinĆ³lise, tĆŖm sido usadas para tratar o Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquĆ©mico na sua fase aguda. A fibrinĆ³lise reduz a mortalidade e a incapacidade apĆ³s um AVC isquĆ©mico, e seus benefĆcios estĆ£o documentados com um nĆvel de evidĆŖncia A (1). Este tratamento Ć© tempo-dependente e requer a implementaĆ§Ć£o de protocolos para melhorar os tempos de atendimento no AVC (2, 3). O principal objetivo deste trabalho consistiu em analizar os resultados do protocolo da Via Verde do AVC no serviƧo de urgĆŖncia mĆ©dico-cirĆŗrgica da Unidade Local de SaĆŗde do Nordeste no perĆodo de 2010 a 2016. MĆ©todos: Estudo retrospetivo que incluiu todos os doentes com AVC isquĆ©mico, AVC hemorrĆ”gico e Acidente IsquĆ©mico TransitĆ³rio (AIT) admitidos no serviƧo de urgĆŖncia durante os sete anos em anĆ”lise. Colheram-se dados demogrĆ”ficos, tempos assistenciais e outras variĆ”veis clĆnicas atravĆ©s dos registos eletrĆ³nicos. Estudaram-se todas as ativaƧƵes do protocolo da Via Verde do AVC e o diagrama de fluxo dos doentes. A anĆ”lise estatĆstica foi realizada para um nĆvel de confianƧa p<0,05. Resultados: Foram admitidos 1200 doentes com doenƧa cerebrovascular, apresentando: AVC isquĆ©mico 63,0%, AVC hemorrĆ”gico 17,3% e AIT 19,8%. A Via Verde do AVC foi ativado 431 vezes, cobrindo 37,3% (n= 282) dos casos de AVC isquĆ©mico, sendo que fizeram fibrinĆ³lise 18,4% (n= 52) desses doentes. O tempo mĆ©dio porta-agulha foi de 69,5 minutos. A nĆvel neurolĆ³gico verificou-se uma melhoria na escala NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale) com pontuaƧƵes mĆ©dias de 14,8 (Ā±5,2) antes do tratamento, diminuindo para 11,8 (Ā±5,9) duas horas apĆ³s fibrinĆ³lise (p <0,05). ConclusĆ£o: O tratamento precoce Ć© determinante para o tratamento do AVC. Obtivemos uma taxa elevada de ativaĆ§Ć£o da Via Verde, mas apenas 52 doentes realizaram fibrinĆ³lise dentro da janela terapĆŖutica. A avanƧada idade dos doentes com patologia isquĆ©mica (78,6Ā±10,7 aƱos), a elevada presenƧa de comorbilidades, e a sua procedĆŖncia maioritariamente do meio rural, poderĆ£o ter influĆŖnciado a janela terapĆŖutica e os critĆ©rios de inclusĆ£o/ exclusĆ£o para fibrinĆ³lise. A melhoria contĆnua dos processos de notificaĆ§Ć£o prĆ©-hospitalar, o desenvolvimento de sistemas de telemedicina e, acima de tudo, o trabalho em equipe e a boa comunicaĆ§Ć£o interdisciplinar constituem estratĆ©gias que, em nosso entender, poderĆ£o favorecer a assistĆŖncia emergente e segura ao paciente com AVC. Neste domĆnios, os profissionais de enfermagem constituem elementos-chave na implementaĆ§Ć£o de medidas conducentes Ć melhoria dos cuidados. | pt_PT |
| dc.description.version | info:eu-repo/semantics/publishedVersion | pt_PT |
| dc.identifier.citation | Barreira, Ilda ; Matilde, Martins; Preto, Pedro; Preto, Leonel; Silva, Norberto (2019). Resultados da implementaĆ§Ć£o da via verde do acidente vascular cerebral num hospital do Norte de Portugal. In I Congresso Internacional EvidĆŖncias em Enfermagem MĆ©dico-CirĆŗrgica. Viseu | pt_PT |
| dc.identifier.isbn | 978-989-99603-6-7 | |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10198/19447 | |
| dc.language.iso | por | pt_PT |
| dc.peerreviewed | yes | pt_PT |
| dc.publisher | Instituto PolitĆ©cnico de Viseu, Escola Superior de SaĆŗde de Viseu | pt_PT |
| dc.relation.publisherversion | http://www.essv.ipv.pt/wp-content/uploads/livros/livro_evidencias.pdf | pt_PT |
| dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ | pt_PT |
| dc.subject | Acidente vascular cerebral | pt_PT |
| dc.subject | ServiƧo de urgĆŖncia | pt_PT |
| dc.subject | FibrinĆ³lise | pt_PT |
| dc.subject | AvaliaĆ§Ć£o de processos e resultados | pt_PT |
| dc.title | Resultados da implementaĆ§Ć£o da via verde do acidente vascular cerebral num hospital do Norte de Portugal | pt_PT |
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| oaire.citation.conferencePlace | Viseu | pt_PT |
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| oaire.citation.title | I Congresso Internacional EvidĆŖncias em Enfermagem MĆ©dico-CirĆŗrgica | pt_PT |
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