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Estudo da prevalência da síndrome metabólica e da contribuição relativa dos seus componentes em indivíduos adultos do distrito de Bragança
| datacite.subject.fos | Ciências Sociais::Ciências da Educação | pt_PT |
| dc.contributor.advisor | Bragada, José A. | |
| dc.contributor.advisor | Magalhães, Pedro | |
| dc.contributor.author | Teixeira, José Eduardo | |
| dc.date.accessioned | 2023-01-06T09:27:57Z | |
| dc.date.available | 2023-01-06T09:27:57Z | |
| dc.date.issued | 2022 | |
| dc.description.abstract | A compreensão do fator de ponderação de cada componente na alteração do estado da Síndrome Metabólica (SM) pode ajudar a prever a sua progressão para as doenças cardiovasculares (DCV) e metabólicas. Por outro lado, sabe-se que a prevalência de SM na população portuguesa é elevada, no entanto o último relatório epidemiológico realizado em Portugal reporta-se a 2017, sendo, por isso, necessário uma atualização destes dados. Objetivos: (1) caracterizar a prevalência do SM e dos seus componentes numa subpopulação portuguesa adulta e idosa do distrito de Bragança, de acordo com a idade e o sexo; (2) desenvolver um modelo confirmatório, por análise de modelos de equações estruturais (MEE), para descrever e explicar o efeito direto e indireto de cada componente na alteração do estado de SM na população em estudo. Métodos: Realizou-se uma análise observacional, retrospetiva e transversal com base nos registos clínicos de pacientes de dois centros de saúde primários (CSP) do distrito de Bragança, recolhidos entre Janeiro de 2019 e Dezembro de 2020. A amostra de estudo incluiu um total de 6570 indivíduos, com idades compreendidas entre 18 – 102 anos, concretamente 3865 mulheres (57,37 ± 18,67 anos) e 2705 homens (59,97 ± 16,76 anos). A SM foi definida de acordo com a definição harmonizada (HARM2009/JIS), tendo-se realizada uma regressão logística binária para analisar a prevalência da síndrome de acordo com sexo e da idade. Adicionalmente, procedeu-se a uma abordagem de MEE e a uma ANOVA bidirecional (idade × composição corporal) para comparar a contribuição relativa de cada componente em indivíduos com SM (n = 3581). Resultados: A prevalência de SM no distrito de Bragança foi de 54,51%. A prevalência de SM foi mais elevada nos homens (61,63%) do que nas mulheres (49,52%). Os homens têm 1,53 (95% OR: 1,37 – 1,72; p <0,001) vezes maior probabilidade de vir a desenvolver SM em comparação com as mulheres. O risco de SM aumenta com a idade (OR: 2,68 – 42,57; p <0,001), observando-se um declínio a partir dos oitenta anos (OR: 27,84, 95% IC: 19,19 – 40,38; p <0,001). Os homens apresentaram maior prevalência de excesso de peso (48,50%) e obesidade (28,06%), enquanto as mulheres apresentam maior prevalência de obesidade abdominal (62,07%). O perímetro da cintura (PC) (β = 0,189 – 0,373, p <0,001), a glicose em XX jejum (GJ) (β = 0,168 – 0,199, p <0,001) e a pressão arterial sistólica (PAS) (β = 0,140 – 0,162, p <0,001) apresentaram o maior efeito direto na alteração do estado de SM na população geral e em ambos os sexos. Além disso, a pressão arterial diastólica (PAD), os triglicéridos (TG) e o colesterol de lipoproteínas de alta densidade (HDL-c) exibiram o efeito mais baixo e/ou sem significativo estatístico. Adicionalmente, a idade e a composição corporal apresentaram um efeito indireto na alteração do estado de SM. Conclusões: O presente estudo observou uma elevada prevalência de SM numa subpopulação portuguesa do distrito de Bragança, apresentando um aumento quase linear ao longo da idade para ambos os sexos com um declínio a partir dos oitenta anos. Adicionalmente, a atual investigação fornece o primeiro modelo multivariado para prever a contribuição relativa de cada componente na alteração do estado de SM, especificamente numa população específica de adultos e idosos portugueses. | pt_PT |
| dc.description.abstract | Understanding the factor weighting in the development of metabolic syndrome (MetS) may help to predict the progression for cardiovascular and metabolic diseases. MetS prevalence in Portuguese population is high, however an update is needed since the latest Portuguese epidemiological report is from 2017. Objectives: (1) to examine MetS prevalence and its components in the adult and older Portuguese sub-population (Bragança District); (2) to develop a confirmatory model to describe and explain the direct and indirect effect of each component in MetS status change. Methods: A retrospective observational cross-sectional was conducted with a community sample collected between January 2019 and December 2020 from patients’ clinical records of two primary health care centers in Bragança District. A total of 6570 individuals aged 18–102 years were included for analysis, among which 3865 women (57.37 ± 18.67 years) and 2705 men (59.97 ± 16.76 years). MetS was defined according to harmonize statement (HARM2009/JIS) and a binary logistic regression was performed to analyze the prevalence of the syndrome across sex and age. A structural equation modelling (SEM) approach and a two-way ANOVA (age × body composition) were performed to compare the relative contribution of each component in individuals with the MetS diagnosis (n= 3581). Results: MetS prevalence in Bragança District was 54.51%. MetS prevalence was higher in men (61.63%) than women (49.52%). Men are 1.53 (95% OR: 1.37–1.72, p <0.001) times more likely of having MetS compared to women. MetS risk increases with age (OR: 2.68–42.57, p <0.001) with a decline from the eighties onwards (OR: 27.84, 95% CI: 19.19–40.38, p <0.001). Men presented higher prevalence of overweight (48.50%) and obesity (28.06%) and women have higher prevalence of abdominal obesity (62.07%). Waist circumference (β = 0.189–0.373, p <0.001), fasting glucose (β = 0.168–0.199, p <0.001) and systolic blood pressure (β = 0.140–0.162, p <0.001) had the highest direct effect on the change in MetS status in the overall population and concerning both sexes. Moreover, diastolic blood pressure (DBP), triglycerides (TG) and high-density lipoprotein cholesterol (HDL-c) had a low or non-significant effect. Additionally, an indirect effect was reported for age and body composition involving the change in MetS status. XXIII Conclusions: This study reported high prevalence of MetS in the Portuguese sub-population (Bragança District). A quasi-linear increase across age was verified in the MetS prevalence for both sexes with a decline from the eighties onwards. Additionally, current research provides the first multivariate model for predicting the relative contribution of each component in the MetS status change, specifically in a specific population of Portuguese adults and olders. | pt_PT |
| dc.identifier.tid | 203145852 | pt_PT |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10198/26347 | |
| dc.language.iso | por | pt_PT |
| dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ | pt_PT |
| dc.subject | Síndrome metabólica | pt_PT |
| dc.subject | Prevalência regional | pt_PT |
| dc.subject | Modelação multivariada | pt_PT |
| dc.subject | Doenças cardiovasculares | pt_PT |
| dc.subject | Saúde pública | pt_PT |
| dc.title | Estudo da prevalência da síndrome metabólica e da contribuição relativa dos seus componentes em indivíduos adultos do distrito de Bragança | pt_PT |
| dc.type | master thesis | |
| dspace.entity.type | Publication | |
| person.familyName | Teixeira | |
| person.givenName | José Eduardo | |
| person.identifier.ciencia-id | D11C-9591-7A8A | |
| person.identifier.orcid | 0000-0003-4612-3623 | |
| rcaap.rights | openAccess | pt_PT |
| rcaap.type | masterThesis | pt_PT |
| relation.isAuthorOfPublication | 79042f92-ce53-4b79-a33f-76ac63c55b8d | |
| relation.isAuthorOfPublication.latestForDiscovery | 79042f92-ce53-4b79-a33f-76ac63c55b8d | |
| thesis.degree.name | Exercício e Saúde | pt_PT |