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Abstract(s)
O acesso ao Serviço de Urgência da pessoa em fim de vida (PFV) com necessidades de cuidados paliativos é uma realidade.
Objetivo: Analisar as vivências dos enfermeiros no cuidado à PFV, no Serviço de Urgência.
Métodos: Estudo qualitativo, com base numa entrevista semiestruturada a um grupo focal de sete enfermeiros de uma Unidade Local de Saúde do Norte de Portugal.
Resultados: Para os enfermeiros a PFV com necessidades de cuidados paliativos é aquela que possui uma doença incurável e pouco tempo de vida. Consideram os cuidados paliativos como cuidados promotores de conforto e bem-estar ao doente, bem-estar à família, promotores de dignidade. No que concerne aos sentimentos/emoções experienciados com estes doentes, expressam sentimentos negativos (frustração) e emoções negativas (tristeza, raiva e revolta). As principais intervenções dirigidas à PFV que destacam enquadram-se no paradigma paliativo. Segundo os enfermeiros, o enfoque na adoção de medidas terapêuticas de índole curativo e não paliativo, decorre da formatação/formação recebida e fruto da pressão da família. Enumeram como principais dificuldades: a sobrecarga de trabalho, os baixos recursos e a falta de apoio institucional. Destacam como principais estratégias de melhoria, o investimento nas equipas multidisciplinares, a melhoria da estrutura física e a reorganização dos cuidados.
Conclusão: Os resultados apontam para um leque de dificuldades associadas às vivências dos enfermeiros no cuidado à PFV.
The access to the Emergency Service for people end-of-life (PEL) with palliative care needs is a reality. Objective: To analyze the experiences of nurses in caring for PEL, in the Emergency Service. Methods: A qualitative study, based on a semi-structured interview with a focus group of seven nurses from a Local Health Unit in the North of Portugal. Results: To nurses, a PEL needing palliative care is the one who has an incurable disease and a short time to live. They consider that palliative care promotes patient comfort and well-being, family well-being and dignity. Regarding the feelings/emotions experienced with these patients, they express both negative feelings (frustration) and negative emotions (sadness, anger and revolt). The main interventions directed to a PEL that they highlight fall within the palliative paradigm. According to nurses, the focus on adopting therapeutic measures of a curative and non- palliative nature is a result of the formatting/training received and the result of pressure from the family. Nurses list out as main difficulties the work overload, scarcity of resources and lack of institutional support. They highlight, as main improvement strategies, the investment in multidisciplinary teams, improvement of the physical structure and reorganization of care. Conclusion: The results point to a range of difficulties associated with nurses’ experiences in caring for PEL.
El acceso al Servicio de Urgencias de las personas al final de la vida (PFV) con necesidades de cuidados paliativos es una realidad. Objetivo: Analizar las vivencias de los enfermeros en el cuidado de las PFV en urgencias. Métodos: Estudio cualitativo, basado en una entrevista semiestructurada con un grupo focal de siete enfermeros de una Unidad Local de Salud del norte de Portugal. Resultados: Para los enfermeros, una PFV que necesita cuidados paliativos es aquella que padece una enfermedad incurable y le queda poco tiempo de vida. Consideran que los cuidados paliativos promueven el confort y el bienestar del paciente, el bienestar de la familia y la dignidad. En cuanto a los sentimientos/emociones experimentadas con estos pacientes, expresan sentimientos negativos (frustración) y emociones negativas (tristeza, ira y revuelta). Las principales intervenciones dirigidas a la PFV en las que hacen hincapié se enmarcan en el paradigma paliativo. Según las enfermeras, el hecho de centrarse en la adopción de medidas terapéuticas curativas en lugar de paliativas se deriva del formateo/formación que han recibido y es el resultado de la presión ejercida por la familia. Las principales dificultades que enumeran son la sobrecarga de trabajo, la escasez de recursos y la falta de apoyo institucional. Destacan, como principales estrategias de mejora, la inversión en equipos multidisciplinares, la mejora de la estructura física y la reorganización de la atención. Conclusión: Los resultados apuntan a una serie de dificultades asociadas a las experiencias de las enfermeras en el cuidado à PFV.
The access to the Emergency Service for people end-of-life (PEL) with palliative care needs is a reality. Objective: To analyze the experiences of nurses in caring for PEL, in the Emergency Service. Methods: A qualitative study, based on a semi-structured interview with a focus group of seven nurses from a Local Health Unit in the North of Portugal. Results: To nurses, a PEL needing palliative care is the one who has an incurable disease and a short time to live. They consider that palliative care promotes patient comfort and well-being, family well-being and dignity. Regarding the feelings/emotions experienced with these patients, they express both negative feelings (frustration) and negative emotions (sadness, anger and revolt). The main interventions directed to a PEL that they highlight fall within the palliative paradigm. According to nurses, the focus on adopting therapeutic measures of a curative and non- palliative nature is a result of the formatting/training received and the result of pressure from the family. Nurses list out as main difficulties the work overload, scarcity of resources and lack of institutional support. They highlight, as main improvement strategies, the investment in multidisciplinary teams, improvement of the physical structure and reorganization of care. Conclusion: The results point to a range of difficulties associated with nurses’ experiences in caring for PEL.
El acceso al Servicio de Urgencias de las personas al final de la vida (PFV) con necesidades de cuidados paliativos es una realidad. Objetivo: Analizar las vivencias de los enfermeros en el cuidado de las PFV en urgencias. Métodos: Estudio cualitativo, basado en una entrevista semiestructurada con un grupo focal de siete enfermeros de una Unidad Local de Salud del norte de Portugal. Resultados: Para los enfermeros, una PFV que necesita cuidados paliativos es aquella que padece una enfermedad incurable y le queda poco tiempo de vida. Consideran que los cuidados paliativos promueven el confort y el bienestar del paciente, el bienestar de la familia y la dignidad. En cuanto a los sentimientos/emociones experimentadas con estos pacientes, expresan sentimientos negativos (frustración) y emociones negativas (tristeza, ira y revuelta). Las principales intervenciones dirigidas a la PFV en las que hacen hincapié se enmarcan en el paradigma paliativo. Según las enfermeras, el hecho de centrarse en la adopción de medidas terapéuticas curativas en lugar de paliativas se deriva del formateo/formación que han recibido y es el resultado de la presión ejercida por la familia. Las principales dificultades que enumeran son la sobrecarga de trabajo, la escasez de recursos y la falta de apoyo institucional. Destacan, como principales estrategias de mejora, la inversión en equipos multidisciplinares, la mejora de la estructura física y la reorganización de la atención. Conclusión: Los resultados apuntan a una serie de dificultades asociadas a las experiencias de las enfermeras en el cuidado à PFV.
Description
Keywords
Serviço hospitalar de emergência Enfermeiros Cuidados paliativos Cuidados de fim de vida
Pedagogical Context
Citation
Martinho, Bernardete; Magalhães, Carlos Pires (2024). Vivências dos enfermeiros no cuidado à pessoa em fim de vida no serviço de urgência: um estudo qualitativo. Servir. ISSN 2184-5697. 2:8, p. 1-11
Publisher
Associação Católica de Enfermeiros e Profissionais de Saúde - ACEPS