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Resposta pré-hospitalar do enfermeiro da ambulância suporte imediato de vida à pessoa com dor torácica aguda realidades do interior norte de Portugal

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Resumo(s)

As doenças cardiovasculares causam um terço das mortes no mundo. Na Europa, são 3,9 milhões anuais, traduzindo 45% do total (INEM, 2020). A dor torácica aguda (DTA), sintoma comum na síndrome coronária aguda (SCA), necessita frequentemente de cuidados de emergência (Bonaca & Sabatine, 2022). Em Portugal, o enfarte agudo do miocárdio (EAM) retrata 3,8% da mortalidade total e quase 60% da mortalidade por doença cardíaca isquémica. O enfermeiro da ambulância de suporte imediato de vida (SIV) é crucial para o diagnóstico e controle de sintomas. Conhecer o tempo de resposta pré-hospitalar e a atuação do enfermeiro da ambulância SIV nas ocorrências de DTA, com suspeita de SCA, relativamente a dois distritos do interior norte de Portugal. Estudo observacional, analítico-transversal, de cariz quantitativo. A população inclui missões de dor torácica aguda (DTA) no adulto, em ambulâncias SIV de dois distritos do interior norte de Portugal (SIV 1 e 2), ocorridas entre junho de 2017 e dezembro de 2018, totalizando 94 missões. Utilizaram-se técnicas de estatística descritiva e inferencial, calculando-se frequências absolutas e relativas, medidas de tendência central e dispersão. Utilizou-se o teste de independência do Qui-quadrado para determinar a significância estatística entre variáveis qualitativas e, quando não possível, o teste exato de Fisher. Na análise dos tempos de resposta por ambulância SIV, recorreu-se ao teste paramétrico t-student, e quando não possível, ao teste não paramétrico Mann-Whitney, com nível de significância de 5%. CONCLUSÃO: Os tempos de resposta pré-hospitalar na DTA com suspeita de SCA foram longos, assim como no EAMCSST, onde o tempo total nas ambulâncias de SIV foi em média de 131 minutos, ultrapassando o tempo aconselhado (<120’) para a reperfusão. No ECG, verificou-se EAMCSST e outras alterações com potencial de gravidade elevado. O papel do enfermeiro de SIV é crucial no diagnóstico, controle e melhoria sintomática. É imprescindível que as entidades competentes reflitam e adotem estratégias para reduzir os tempos totais de resposta pré-hospitalar, permitindo a integração oportuna na janela terapêutica recomendada.

Descrição

Palavras-chave

Enfermeiro Suporte básico de vida

Contexto Educativo

Citação

Gonçalves, Bruno Miguel Martins; Magalhães, Carlos Pires; (2024). Resposta pré-hospitalar do enfermeiro da ambulância de suporte imediato de vida à pessoa com dor torácica aguda, realidades do interior norte de Portugal. In II Congresso Urgência e Emergência do Alto Tâmega e Barroso – Emergência Sem Fronteiras / I Congresso Ibérico. Chaves

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Associação de Profissionais de Saúde do Alto Tâmega

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