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- Perfil glicémico e presença de diabetes mellitus em indivíduos com doença cerebrovascular admitidos num serviço de urgênciaPublication . Barreira, Ilda; Martins, Matilde; Silva, Norberto Anibal Pires; Preto, Leonel; Lopez-Espuela, FidelAs Doenças Cerebrovasculares (DCV) constituem importante causa de morte e incapacidade. Os fatores de risco modificáveis devem ser identificados com vista à prevenção do Acidente Vascular Cerebral (AVC). Objetivo: Caracterizar o perfil glicémico e determinar a prevalência de diabetes, como fator de risco cardiovascular (FRCV), em doentes admitidos com o diagnóstico de AVC isquémico, AVC hemorrágico e Acidente Isquémico Transitório (AIT). Métodos: Estudo retrospetivo que avaliou todos os doentes diagnosticados com AVC e AIT admitidos consecutivamente no Serviço de Urgência (SU) da Unidade Hospitalar de Bragança da ULSNE durante sete anos (2010 a 2016). Recolheram-se dados sociodemográficos, comorbilidades e outras variáveis clínicas através de registos eletrónicos dos doentes. A glicose no sangue foi a observado no primeiro exame analítico realizado no SU ou, na sua ausência, pelo resultado da primeira avaliação da glicémia capilar. A investigação teve parecer favorável da Comissão de Ética da ULSNE. Resultados: Foram admitidos 1200 doentes com DCV (77,4 ± 11,2 anos), apresentando: AVC isquémico 63,0%, AVC hemorrágico 17,3% e AIT 19,8%. Do total de doentes 45,2% eram mulheres e 54,8% homens. A glicémia variou de um valor mínimo de 21 mg/dl até um máximo de 588 mg/dl, para uma média de 143,8 (±65,3 mg/dl). Desagregando por tipologia de DCV, em média, os doentes com AVC isquémico apresentavam 144,8 (±64,9 mg/dl), os hemorrágicos 155,7 (±78,6 mg/dl) e os AITs 130,0 (±50,1 mg/dl) com diferenças significativas entre patologias (ANOVA=6,361; p=0,002). A diabetes foi mais prevalente em indivíduos com AIT (27,4%) seguida nos AVCs isquémicos (26,5%) e finalmente nos AVCs hemorrágicos (25,6%), sem associação significativa entre patologias (X2=0,191; p=0,909). Conclusão: A diabetes foi o FRCV mais encontrado, logo após a hipertensão arterial e a dislipidemia, informação relevante para a prevenção. Embora mais prevalente na patologia isquémica, as hemorragias parecem ser mais hiperglicemiantes, informação relevante para o tratamento na fase aguda.
- Perfil glicémico, diabetes mellitus e outros fatores de risco em pessoas com doença cerebrovascular na fase agudaPublication . Barreira, Ilda; Preto, João Filipe Barreira; Moura, Sandra Cristina Mendo; Preto, Leonel; Martins, Matilde; Preto, PedroAs doenças cerebrovasculares (DCV) são uma das principais causas de morte e incapacidade em todo o mundo ( Powers et al., 2018) . A identificação de fatores de risco é de vital importância para a prevenção primária e secundária do Acidente Vascular Cerebral (AVC). Sabe-se que em 10 fatores de risco (hipertensão, diabetes, obesidade abdominal, tabagismo, dieta inadequada, sedentarismo , alcoolismo, stress, depressão e doenças cardíacas ) estão associadas a 90% do risco de AVC ( Bradley et al, 2022).
- Cardiovascular risk factors in patients with ischemic and hemorrhagic strokePublication . Barreira, Ilda; Martins, Matilde; Preto, Leonel; Silva, Norberto Anibal Pires; Preto, Pedro; Mendes, EugéniaEnquadramento: O acidente vascular cerebral (AVC) é a segunda causa de morte mais comum no mundo e o principal motivo de incapacidade funcional. A identificação precoce e o tratamento de fatores de risco modificáveis podem reduzir o risco de acidente vascular cerebral. Em pacientes com AVC, a identificação de fatores de risco cardiovascular (FRCV) também é importante para prevenir outro AVC. Objetivo: Avaliar a prevalência de fatores de risco cardiovascular em doentes com AVC.. Método: Estudo retrospetivo e analítico. Os dados foram recolhidos através dos registos eletrónicos de todos os doentes com AVC admitidos consecutivamente num Serviço de Urgência (ULSNE) desde janeiro de 2010 até dezembro de 2016. O protocolo de investigação foi submetido e aprovado pela Comissão de Ética. Resultados: 963 doentes foram incluídos no estudo, dos quais756 com AVC Isquémico (78,6 ±10,7 anos) e 207 com ACV Hemorrágico (76,1 ±11,9 anos). No AVC Isquémico o fator de risco mais frequente foi a HTA (66,7%), seguido da Dislipidémia (30,7%), Diabetes (26,5%), FA (25,4%), obesidade (11,4%) e tabagismo (5,2%). Conclusões: Os doentes com AVC Isquémico eram significativamente mais velhos (p=0,004). A hipertensão foi mais prevalente no AVC isquémico e está associada ao tipo de AVC (Qui-Quagrado= 6,633, gl = 1, p= 0,010). A FA foi mais prevalente no AVC Isquémico, com significância estatística (p=0,016).
- Perfil sociodemográfico e fatores de risco presentes em pacientes com patologia cerebrovascularPublication . Barreira, Ilda; Martins, Matilde; Silva, Norberto Anibal Pires; Preto, LeonelAnalisar os fatores de risco cardiovascular (FRCV) presentes em pacientes com doença cerebrovascular (DCV) admitidos consecutivamente no departamento de emergência de um hospital no norte de Portugal ao longo de seis anos. Métodos: Estudo descritivo e analítico, de carater retrospetivo, que estudou todos os pacientes com Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquémico, AVC hemorrágico e Acidente Isquémico Transitório (AIT) ingressados em esse hospital e período em análise. Resultados: Amostra de 1200 pacientes (77,4 ± 11,2 anos), na sua maioria homens (54,8%) e a residir em meios rurais (80,2%). Os FRCV mais prevalentes foram, por esta ordem: hipertensão arterial (66,7%), dislipidemia (30,3%), diabetes (26,5%), fibrilação auricular (23,3%), doença cerebrovascular prévia (16,1%), obesidade (12,9%), tabagismo (6,3%) e doença cardíaca anterior (5,9%). Conclusão: Detetar e tratar precocemente fatores de risco modificáveis diminui a probabilidade de ocorrer um AVC. Além disso, em pacientes internados, o conhecimento desses FRCV é relevante para prevenir a ocorrência de novos eventos cerebrovasculares ou cardíacos.
- Pacientes hospitalizados com acidente vascular cerebral. Caraterização sociodemográfica, clínica e antropométricaPublication . Preto, Leonel; Gonçalves, Ana Belandina Ribas; Barreira, Ilda; Ribas, Belandina Palmira Pires; Preto, João Filipe BarreiraProceder à caraterização sociodemográfica, clínica e antropométrica dos pacientes admitidos, consecutivamente durante um período de seis meses numa Unidade de Acidente Vascular Cerebral (AVC) do interior norte de Portugal. Métodos: Estudo descritivo com recolha de dados por formulário de entrevista, aplicado ao paciente e/ou familiares nas primeiras 48 horas do internamento, e pesquisa de informação pertinente em registos eletrónicos do paciente. Resultados: Amostra constituída por 70 utentes (76,1±11,2 anos), na sua maioria homens (62,9%). O AVC isquémico foi prevalente em 80% dos pacientes, apresentando AVC hemorrágico os restantes 20%. Os fatores de risco cardiovascular mais comumente encontrados foram, por esta ordem: hipertensão arterial (78,6%), dislipidemia (41,4%), fibrilação atrial (28,6%), cardiopatia prévia (21,4%), Diabetes Mellitus (20,0%), consumo de álcool (12,9%) e tabagismo (7,1%). O IMC (Índice de Massa Corporal) médio foi de 27,15 kg/m², para uma cintura abdominal média de 99,9 cm. Conclusão: A amostra de pacientes com AVC é envelhecida, predominantemente masculina, com hipertensão prevalente em 78,6%, evidenciando a importância da prevenção e monitorização. A obesidade é comum, recomendando-se a avaliação nutricional no ingresso hospitalar.