Avaliação da adesão à terapêutica em doentes crónicos Escala de Morisky

Ribeiro, Maria Isabel; Nascimento, Luís; Aragão, Maria Ângela; Roque, Fátima

Publication

Avaliação da adesão à terapêutica em doentes crónicos Escala de Morisky

2017Conference poster

dc.contributor.author	Ribeiro, Maria Isabel
dc.contributor.author	Nascimento, Luís
dc.contributor.author	Aragão, Maria Ângela
dc.contributor.author	Roque, Fátima
dc.date.accessioned	2018-02-14T15:30:47Z
dc.date.available	2018-02-14T15:30:47Z
dc.date.issued	2017
dc.description.abstract	A não adesão à terapêutica é um problema generalizado que contribui para o agravamento das doenças crónicas e o aumento das despesas com os cuidados de saúde. Objetivo: Apresentar uma revisão da literatura sobre o tema “Adesão à terapêutica” em doentes em ambulatório Metodologia: Foi efetuada uma pesquisa na base de dados Medline e foram utilizadas as combinações de palavras Medication, Adtherence e Outpatients para o período de 2010 a 2017. Foram encontradas 461 publicações, tendo sido incluídos apenas os artigos que adotaram a escala de Morisky Medication Adherence Scale (MMAS) para medir a adesão à medicação e os estudos desenvolvidos em contexto hospitalar. Para além disso, foram excluídos os artigos com terapêuticas não convencionais, nomeadamente, as que recorriam ao uso de plantas medicinais. De um total de 44 publicações, foi selecionada informação sobre o local, o período, o tipo de estudo, a patologia, a amostra (tipo e dimensão), a adesão à terapêutica, nomeadamente, taxa ou score (média) e fatores identificados como estando associados à não adesão terapêutica. Resultados: Foram analisadas 44 publicações das quais, 5 eram abstracts e 39 eram artigos completos. A distribuição geográfica das investigações foi a seguinte: Europa (27,3%), Ásia (25%), África (18,2%) e América (22,7%). A maioria dos estudos era de natureza transversal, descritiva e observacional (84,1%), no entanto alguns (15,9%) eram estudos de intervenção para avaliar a adesão ao tratamento antes e depois da intervenção (15,9%). Registou-se, ainda, a existência de 4 estudos multicêntricos. Na maioria dos estudos, foi utilizada a escala de Morisky com 8 itens (MMAS-8) e apenas 31,8% utilizou a escala mais curta com 4 itens (MMAS-4). A dimensão das amostras variou entre 34 a 2595 doentes crónicos e eram, na sua maioria (75%), não probabilísticas (conveniência). As patologias mais abordadas foram: Diabetes, hipertensão, retinopatia diabética e hipercolesterolemia (34,1%); doenças do foro psiquiátrico (25%), doenças cardiovasculares (18,2%), entre outras. Tendo em conta a variável “adesão à medicação”, 84,5% dos estudos utilizaram uma variável dicotómica (Adesão ou não adesão; boa adesão e adesão moderada a fraca). Os demais determinaram o score (média com desvio padrão associado). Na generalidade, a adesão foi baixa. Tendo em conta as taxas de adesão, as mais baixas foram registadas no tratamento da hipercolesterolemia (7,4%) e a mais elevada foi registada no tratamento da hipertensão em doentes com apneia (83%). De referir que o ponto de corte não se manteve igual em todas as investigações. Nos estudos em que foi determinado o score, este variou entre 0,9 a 2,2 (MMAS-4) e de 5,1 a 7 (MMAS-8). Por fim, os fatores mais referidos como estando associados à não adesão foram a idade, o esquecimento, a falta de apoio social, a complexidade da toma e o parar com a medicação quando o doente se sente melhor. Conclusão: A utilização da escala de Morisky, em vários estudos de adesão ao tratamento em doentes crónicos, mostrou que muitos doentes continuam a não cumprir o tratamento instituído, demonstrando a necessidade desenvolvimento de novos estudos em populações alvo, para identificar fatores responsáveis pela não adesão ao tratamento. A informação obtida junto de populações específicas permitirá a realização de intervenções dirigidas às barreiras identificadas pelos doentes para a falta de adesão ao tratamento.	pt_PT
dc.description.sponsorship	FEDER/COMPETE 2020 [Projecto No. 006971 (UID/SOC/04011); Reference: POCI‐01‐0145‐FEDER‐006971]; UDI/IPG	pt_PT
dc.description.version	info:eu-repo/semantics/publishedVersion	pt_PT
dc.identifier.citation	Ribeiro, Maria Isabel; Nascimento, Luis; Aragão, Ângela; Roque, Fátima (2017). Avaliação da adesão à terapêutica em doentes crónicos Escala de Morisky. In II Jornadas de Educação e Investigação em Saúde. Guarda	pt_PT
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/10198/15742
dc.language.iso	por	pt_PT
dc.peerreviewed	yes	pt_PT
dc.publisher	Instituto Politécnico da Guarda	pt_PT
dc.rights.uri	http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/	pt_PT
dc.subject	Adesão	pt_PT
dc.subject	Medicamentos	pt_PT
dc.subject	Farmácia hospitalar	pt_PT
dc.subject	Ambulatório	pt_PT
dc.title	Avaliação da adesão à terapêutica em doentes crónicos Escala de Morisky	pt_PT
dc.type	conference poster
dspace.entity.type	Publication
oaire.awardURI	info:eu-repo/grantAgreement/FCT/5876/UID%2FSOC%2F04011%2F2013/PT
oaire.citation.conferencePlace	Essa-IPG	pt_PT
oaire.citation.title	II Jornadas de Educação e Investigação em Saúde	pt_PT
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person.familyName	Ribeiro
person.familyName	Nascimento
person.givenName	Maria Isabel
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person.identifier	2474707
person.identifier.ciencia-id	8D1B-9409-7921
person.identifier.ciencia-id	9918-ED25-623E
person.identifier.orcid	0000-0002-5425-006X
person.identifier.orcid	0000-0002-1302-2570
person.identifier.scopus-author-id	58492545800
project.funder.identifier	http://doi.org/10.13039/501100001871
project.funder.name	Fundação para a Ciência e a Tecnologia
rcaap.rights	openAccess	pt_PT
rcaap.type	conferenceObject	pt_PT
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