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Publicação
Conhecimento e utilização da ferramenta de comunicação estruturada ISBAR pelos enfermeiros do serviço de urgência
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Autores
Orientador(es)
Resumo(s)
O presente Relatório Final de Estágio foi desenvolvido no âmbito do Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica, na área de especialização em Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, da Escola Superior de Saúde do Instituto Politécnico de Bragança.
Integra a componente de prática clínica especializada, realizada na Unidade de Medicina Hiperbárica, no Serviço de Medicina Intensiva e no Serviço de Urgência Médico-Cirúrgica, e a componente de investigação, centrada na comunicação estruturada em contexto de urgência.
A componente de investigação corresponde ao estudo intitulado “Conhecimento e utilização da ferramenta de comunicação estruturada ISBAR pelos enfermeiros do serviço de urgência”, cujo objetivo foi avaliar o conhecimento e a utilização da técnica ISBAR pelos enfermeiros de um Serviço de Urgência, bem como identificar barreiras à sua implementação e sugestões de melhoria na transição de cuidados. Trata-se de um estudo quantitativo, transversal e analítico-descritivo, realizado através de questionário estruturado, com recurso à Handover Evaluation Scale, adaptada para a população portuguesa por Tranquada e readaptada à temática em estudo.
A população elegível era constituída por 85 enfermeiros, tendo participado 74, o que corresponde a uma taxa de adesão de 87,1%. Os resultados evidenciaram que, apesar de os enfermeiros apresentarem conhecimento teórico globalmente favorável sobre o ISBAR e reconhecerem a sua importância para a comunicação clínica e segurança do doente, a sua utilização na prática clínica permanece reduzida e pouco sistematizada. As principais barreiras identificadas relacionaram-se com a falta de formação específica, ausência de protocolos institucionais, interrupções frequentes e constrangimentos associados à dinâmica assistencial do Serviço de Urgência.
Conclui-se que a implementação sistematizada do ISBAR exige estratégias formativas, organizacionais e institucionais que promovam a normalização da comunicação na transição de cuidados. O estudo reforça a importância do enfermeiro especialista enquanto agente dinamizador da melhoria contínua da qualidade, da segurança do doente e da consolidação de práticas baseadas na evidência em contextos de elevada complexidade clínica.
This Final Internship Report was developed within the scope of the Master's Degree in Medical-Surgical Nursing, specializing in Nursing Care for the Critically Ill Person, at the School of Health of the Polytechnic Institute of Bragança. It integrates both the specialized clinical practice component, carried out in the Hyperbaric Medicine Unit, Intensive Care Unit, and Medical-Surgical Emergency Department, and the research component focused on structured communication in emergency care settings. The research component corresponds to the study entitled “Knowledge and Use of the Structured Communication Tool ISBAR by Emergency Department Nurses”, which aimed to assess nurses’ knowledge and use of the ISBAR technique, as well as to identify barriers to its implementation and opportunities for improvement in care transitions. This quantitative, cross-sectional, and analytical-descriptive study was conducted using a structured questionnaire based on the Handover Evaluation Scale, adapted to the Portuguese population by Tranquada and subsequently readapted to the study context. The eligible population consisted of 85 nurses, of whom 74 participated, corresponding to a response rate of 87.1%. The findings revealed that although nurses demonstrated a generally favourable level of theoretical knowledge regarding the ISBAR technique and recognised its relevance for clinical communication and patient safety, its use in clinical practice remains limited and poorly standardised. The main barriers identified were the lack of specific training, the absence of institutional protocols, frequent interruptions, and constraints associated with the dynamics of emergency care settings. It is concluded that the systematic implementation of ISBAR requires educational, organisational, and institutional strategies aimed at standardising communication during care transitions. The study highlights the importance of the specialist nurse as a key agente in promoting continuous quality improvement, patient safety, and evidence-based practice in highly complex clinical environments.
This Final Internship Report was developed within the scope of the Master's Degree in Medical-Surgical Nursing, specializing in Nursing Care for the Critically Ill Person, at the School of Health of the Polytechnic Institute of Bragança. It integrates both the specialized clinical practice component, carried out in the Hyperbaric Medicine Unit, Intensive Care Unit, and Medical-Surgical Emergency Department, and the research component focused on structured communication in emergency care settings. The research component corresponds to the study entitled “Knowledge and Use of the Structured Communication Tool ISBAR by Emergency Department Nurses”, which aimed to assess nurses’ knowledge and use of the ISBAR technique, as well as to identify barriers to its implementation and opportunities for improvement in care transitions. This quantitative, cross-sectional, and analytical-descriptive study was conducted using a structured questionnaire based on the Handover Evaluation Scale, adapted to the Portuguese population by Tranquada and subsequently readapted to the study context. The eligible population consisted of 85 nurses, of whom 74 participated, corresponding to a response rate of 87.1%. The findings revealed that although nurses demonstrated a generally favourable level of theoretical knowledge regarding the ISBAR technique and recognised its relevance for clinical communication and patient safety, its use in clinical practice remains limited and poorly standardised. The main barriers identified were the lack of specific training, the absence of institutional protocols, frequent interruptions, and constraints associated with the dynamics of emergency care settings. It is concluded that the systematic implementation of ISBAR requires educational, organisational, and institutional strategies aimed at standardising communication during care transitions. The study highlights the importance of the specialist nurse as a key agente in promoting continuous quality improvement, patient safety, and evidence-based practice in highly complex clinical environments.
Descrição
Palavras-chave
ISBAR Enfermagem médico-cirúrgica Serviço de rrgência Comunicação em saúde Segurança do utente