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Publicação

Práticas da Humidificação em Oxigenoterapia

datacite.subject.fosCiências Médicas::Ciências da Saúde
datacite.subject.sdg03:Saúde de Qualidade
datacite.subject.sdg10:Reduzir as Desigualdades
dc.contributor.advisorBaptista, Gorete
dc.contributor.authorFernandes, Helena Isabel Vara
dc.date.accessioned2026-06-22T13:54:50Z
dc.date.available2026-06-22T13:54:50Z
dc.date.issued2026
dc.description.abstractO presente Relatório de Estágio, realizado no âmbito do Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica na Área da Pessoa em Situação Crítica, consiste numa análise crítica e fundamentada do percurso de estágio, desenvolvido em três contextos de ensino clínico distintos: Serviço de Controlo de Infeção e Resistência aos Antimicrobianos, Serviço de urgência e Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente, integrados em duas Unidades Locais de Saúde do Norte de Portugal. O relatório está estruturado em duas partes: a primeira documenta o desenvolvimento de competências clínicas, comuns e específicas, conforme as diretrizes da Ordem dos Enfermeiros; o segundo apresenta o trabalho de investigação desenvolvido, baseado na prática especializada e orientado para a melhoria contínua da qualidade dos cuidados, com o tema “Práticas da humidificação em Oxigenoterapia”. Em cada uma das partes é feita uma análise crítica e reflexiva, sustentada na evidência científica e nos padrões de qualidade definidos pela profissão, com o intuito de evidenciar a evolução de competências, a capacidade de integração da teoria na prática e o impacto das experiências no crescimento pessoal e profissional enquanto futura enfermeira especialista. A escolha do tema do trabalho de investigação baseia-se na identificação de práticas díspares na administração de oxigenoterapia, nomeadamente no que respeita à humidificação, desinfeção e reprocessamento dos dispositivos utilizados nesta terapia. Objetivos: Analisar os processos de aprendizagem, de aquisição e desenvolvimento de competências, no âmbito da prestação de cuidados à pessoa em situação crítica; desenvolver uma proposta de melhoria para a prática de administração de oxigenoterapia humidificada numa ULS do Norte de Portugal, com base nas melhores evidências científicas e na análise da prática atual. Metodologia: O desenvolvimento de competências foi conseguido através dos contextos de ensino clínico, centrados no cuidado à pessoa em situação crítica (serviço de controlo de infeção e resistência aos antimicrobianos, serviço de urgência médico-cirúrgica e unidade de cuidados intensivos polivalente). Para o desenvolvimento da competência de investigação foi realizado um estudo observacional, analítico e transversal, com recolha direta e sistemática de dados junto de doentes internados a realizar oxigenoterapia, nos serviços de internamento de Medicina, Cirurgia, Serviço de Urgência e Serviço de Medicina Intensiva, que integram o departamento de emergência e medicina intensiva da Unidade Local de Saúde em estudo. A recolha de dados foi realizada através de uma grelha de registo estruturada, de observação direta, construída com base nos dispositivos de administração de oxigenoterapia e humidificação existentes na ULS em estudo e a recolha de dados decorreu no mês de dezembro de 2025. A amostra foi constituída por 61 observações de doentes a realizar oxigenoterapia. Para o tratamento dos dados, foi utilizado o software Excel, versão Microsoft 365 para Windows 11. Foram salvaguardados os princípios éticos. Resultados: As competências em análise consideram-se adquiridas, os contextos de ensino clínico contribuíram para o desenvolvimento e consolidação das mesmas. As competências comuns incluem a responsabilidade profissional, ética e legal; a melhoria contínua da qualidade; a gestão dos cuidados e o desenvolvimento das aprendizagens profissionais. Relativamente às competências específicas do enfermeiro especialista em enfermagem à pessoa em situação crítica incluem-se o cuidar da pessoa, família/cuidador a vivenciar processos complexos de doença crítica e/ou falência orgânica, dinamizar a resposta em situações de emergência, exceção e catástrofe, da conceção à ação e maximizar a prevenção, intervenção e controlo da infeção e de resistência a antimicrobianos perante a pessoa em situação crítica e/ou falência orgânica, face à complexidade da situação e à necessidade de respostas em tempo útil e adequadas (OE, 2018, 2019b). O trabalho de investigação revelou que as práticas em vigor na ULS em estudo, no que respeita à humidificação em oxigenoterapia não são uniformes, constataram-se práticas díspares na administração da oxigenoterapia. Dos 12 serviços visitados 4 têm práticas de humidificação da oxigenoterapia. As práticas identificadas não são uniformes entre os 4 serviços. Os meios e procedimentos de reprocessamento dos dispositivos médicos utilizados na humidificação em oxigenoterapia são respeitados na instituição. Conclusão: Os contextos de ensino clínico tiveram um contributo fundamental para o desenvolvimento das competências preconizadas para o enfermeiro especialista e mestre em enfermagem médico-cirúrgica na área de enfermagem à pessoa em situação crítica. As práticas de administração de oxigénio humidificado na ULS em estudo não são transversais a toda a instituição. A administração de oxigénio humidificado ou não humidificado não tem em conta a singularidade de cada doente, baseia-se em práticas próprias adotadas por cada serviço. As condições de reprocessamento dos dispositivos de humidificação são asseguradas. Os resultados obtidos neste estudo reforçam a importância da necessidade da existência de um documento orientador que regulamente a administração de oxigénio humidificado. A proposta de documento orientador foi submetida à Direção de Enfermagem da ULS e foi aprovada para publicação.por
dc.description.abstractThis Internship Report, carried out within the scope of the Master's Degree in Medical-Surgical Nursing in the Area of Critical Care, consists of a critical and well-founded analysis of the internship path, developed in three distinct clinical teaching contexts: Infection Control and Antimicrobial Resistance Service, Emergency Department, and Multipurpose Intensive Care Unit, integrated into two Local Health Units in Northern Portugal. The report is structured in two parts: the first documents the development of common and specific clinical skills, according to the guidelines of the Order of Nurses; the second presents the research work developed, based on specialized practice and aimed at the continuous improvement of the quality of care, with the theme "Practices in Oxygen Therapy Humidification". In each chapter, a critical and reflective analysis is made, supported by scientific evidence and the quality standards defined by the profession, in order to highlight the evolution of skills, the ability to integrate theory into practice, and the impact of experiences on personal and professional growth as a future specialist nurse. The choice of research topic is based on the identification of disparate practices in the administration of oxygen therapy, particularly with regard to humidification, disinfection, and reprocessing of the devices used in this therapy. Aim: To analyze the learning, acquisition, and skill development processes within the context of providing care to critically ill individuals; to develop and justify a proposal for improving the practice of administering humidified oxygen therapy in a Primary Health Care Unit in Northern Rio de Janeiro State, based on the best scientific evidence and analysis of current practice. Methods: The development of skills was achieved through clinical teaching contexts focused on the care of critically ill individuals (infection control and antimicrobial resistance service, medical-surgical emergency service, and multi-purpose intensive care unit). To develop research competence, an observational, analytical, and cross-sectional study was conducted, with direct and systematic data collection from hospitalized patients undergoing oxygen therapy in the inpatient services of Medicine, Surgery, Emergency Room, and Intensive Care Unit, which comprise the emergency and intensive care department of the Local Health Unit under study. Data collection was performed using a structured registration grid for direct observation, built based on the oxygen therapy and humidification administration devices existing in the Local Health Unit under study, with data collection occurring in December 2025. The sample consisted of 61 observations of patients undergoing oxygen therapy. Microsoft Excel software, version 365 for Windows 11, was used for data processing. Ethical principles were upheld. Results: The competencies under analysis are considered acquired, with clinical teaching contexts contributing to their development and consolidation. Common skills include professional, ethical, and legal responsibility; continuous quality improvement; care management; and the development of professional learning. Regarding the specific competencies of the specialist nurse in critical care, these include caring for the person, family/caregiver experiencing complex processes of critical illness and/or organ failure; streamlining the response in emergency, exceptional, and catastrophic situations, from conception to action; and maximizing the prevention, intervention, and control of infection and antimicrobial resistance in critically ill and/or organ-failing individuals, given the complexity of the situation and the need for timely and appropriate responses (OE, 2018, 2019b). The research revealed that the practices in the ULS under study, regarding the humidification of oxygen therapy, are not uniform, with disparate practices observed in the administration of oxygen therapy. Of the 12 services visited, 4 have practices for humidifying oxygen therapy. The practices identified are not uniform among the 4 services. The means and procedures for reprocessing the medical devices used in humidifying oxygen therapy are respected in the institution. Conclusion: Clinical teaching settings have made a fundamental contribution to the development of the competencies required for specialist nurses and masters in medical-surgical nursing in the area of nursing care for critically ill patients. The practices for administering humidified oxygen at the Local Health Unit (ULS) under study are not transversal to the entire institution. The administration of humidified or non-humidified oxygen does not take into account the uniqueness of each patient, relying instead on practices adopted by each service. The conditions for reprocessing humidification devices are ensured. The results obtained in this study reinforce the importance of the need for na institutional standard regulating the administration of humidified oxygen. The proposed institutional standard was submitted to the Nursing Directorate of the ULS and approved for publication.eng
dc.identifier.tid204317533
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10198/36922
dc.language.isopor
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
dc.subjectVentilação não invasiva
dc.subjectHumidificação
dc.subjectRespiração artificial
dc.subjectTerapia por inalação de oxigénio
dc.subjectInfeções
dc.titlePráticas da Humidificação em Oxigenoterapia
dc.typemaster thesis
dspace.entity.typePublication
thesis.degree.nameEnfermagem Médico- Cirúrgica na área de Enfermagem à pessoa em Situação Crítica

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