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Publicação
Conhecimento e dificuldades dos enfermeiros sobre as precauções básicas de controlo de infeção
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Resumo(s)
Enquadramento: A pessoa em situação crítica apresenta um elevado grau de vulnerabilidade, exigindo cuidados diferenciados e uma vigilância contínua por parte dos profissionais de saúde. O enfermeiro especialista em enfermagem médico-cirúrgica na área da pessoa em situação crítica desempenha um papel fundamental na prestação de cuidados seguros e baseados na evidência, contribui para a prevenção de complicações, gestão da instabilidade clínica e promoção da qualidade dos cuidados. Paralelamente, as infeções associadas aos cuidados de saúde constituem um problema relevante de segurança do doente e as precauções básicas de controlo de infeção são uma das principais estratégias para a sua prevenção.
Objetivos: Este relatório tem como objetivo analisar o desenvolvimento das competências, comuns e específicas do enfermeiro especialista em enfermagem médico-cirúrgica na área da pessoa em situação crítica, ao longo dos três estágios.
Adicionalmente, foi realizado um estudo de investigação que visa analisar o conhecimento, as perceções e os fatores condicionantes que influenciam a adesão dos enfermeiros às PBCI.
Métodos: O percurso nos três locais de estágio incluiu a realização de 750 horas em diferentes contextos: Serviço de Controlo de Infeção e Resistência aos Antimicrobianos, Serviço de Medicina Intensiva e Serviço de Urgência Médico-Cirúrgica. O desenvolvimento das competências realizou-se através de reflexão crítica sustentada na evidência e nos referenciais da Ordem dos Enfermeiros. Paralelamente, foi realizado um estudo de investigação de natureza quantitativa, descritiva, correlacional e transversal, dirigido a enfermeiros de um serviço de urgência, com o objetivo de analisar o nível de conhecimento, as perceções e os fatores condicionantes que influenciam a adesão dos enfermeiros às PBCI no Serviço de Urgência de uma Unidade Local de Saúde do Norte de Portugal.
Resultados: O percurso de estágio permitiu-me desenvolver competências nas três áreas específicas da especialidade médico-cirúrgica na área da pessoa em situação crítica. A participação em projetos de melhoria continua, auditorias e atividades formativas contribuiu para a consolidação da prática baseada na evidência e para o desenvolvimento das competências. Os resultados do estudo de investigação evidenciaram a existência de algumas lacunas de conhecimento e dificuldades na adesão das precauções básicas de controlo de infeção, o que reforça a importância da formação contínua e da sensibilização dos enfermeiros para esta temática.
Conclusão: O percurso desenvolvido ao longo do estágio revelou-se fundamental para a aquisição e consolidação de competências especializadas na área da enfermagem à pessoa em situação crítica. A integração entre prática clínica, reflexão crítica e produção de conhecimento científico contribuiu para o desenvolvimento de uma prática profissional mais autónoma, segura e fundamentada. Os resultados obtidos reforçam a importância da formação contínua e da implementação de estratégias institucionais que promovam a adesão às boas práticas de controlo de infeção e contribuam para a melhoria da qualidade e segurança dos cuidados de saúde.
Background: Critically ill patients present a high degree of vulnerability, requiring specialised care and continuous monitoring by healthcare professionals. The specialist nurse in medical-surgical nursing in the area of critically ill patients plays a fundamental role in providing safe, evidence-based care, contributing to the prevention of complications, management of clinical instability and promotion of quality care. At the same time, healthcare-associated infections represent a significant patient safety issue, and standard infection control precautions are one of the main strategies for their prevention. Objectives: This report aims to analyse the development of the common and specific competencies of the specialist nurse in medical-surgical nursing in the area of critical care, throughout the three clinical placements. Additionally, a research study was conducted to analyse the knowledge, perceptions, and conditioning factors that influence nurses’ adherence to basic infection control precautions. Methods: The pathway across the three clinical placement settings included 750 hours in different contexts: the Infection Control and Antimicrobial Resistance Service, the Intensive Care Medicine Service and the Medical-Surgical Emergency Department. Competency development took place through critical reflection supported by evidence and by the guidelines of the Portuguese Nurses’ Association. In parallel, a quantitative, descriptive, correlational and cross-sectional research study was conducted, targeting nurses working in an emergency department, with the aim of analysing the level of knowledge, perceptions and conditioning factors that influence nurses’ adherence to standard infection control precautions in the Emergency Department of a Local Health Unit in North of Portugal. Results: The clinical placement pathway enabled me to develop competencies in the three specific areas of the medical-surgical specialty in the field of critically ill patients. Participation in continuous improvement projects, audits and training activities contributed to the consolidation of evidence-based practice and to competency development. The results of the research study showed the existence of some knowledge gaps and difficulties in adherence to standard infection control precautions, reinforcing the importance of continuous training and raising nurses’ awareness of this topic. Conclusion: The pathway developed throughout the clinical placements proved to be fundamental for the acquisition and consolidation of specialised competencies in nursing care for critically ill patients. The integration of clinical practice, critical reflection and the production of scientific knowledge contributed to the development of a more autonomous, safe and evidence-based professional practice. The results obtained reinforce the importance of continuous training and the implementation of institutional strategies that promote adherence to good infection control practices and contribute to improving the quality and safety of healthcare.
Background: Critically ill patients present a high degree of vulnerability, requiring specialised care and continuous monitoring by healthcare professionals. The specialist nurse in medical-surgical nursing in the area of critically ill patients plays a fundamental role in providing safe, evidence-based care, contributing to the prevention of complications, management of clinical instability and promotion of quality care. At the same time, healthcare-associated infections represent a significant patient safety issue, and standard infection control precautions are one of the main strategies for their prevention. Objectives: This report aims to analyse the development of the common and specific competencies of the specialist nurse in medical-surgical nursing in the area of critical care, throughout the three clinical placements. Additionally, a research study was conducted to analyse the knowledge, perceptions, and conditioning factors that influence nurses’ adherence to basic infection control precautions. Methods: The pathway across the three clinical placement settings included 750 hours in different contexts: the Infection Control and Antimicrobial Resistance Service, the Intensive Care Medicine Service and the Medical-Surgical Emergency Department. Competency development took place through critical reflection supported by evidence and by the guidelines of the Portuguese Nurses’ Association. In parallel, a quantitative, descriptive, correlational and cross-sectional research study was conducted, targeting nurses working in an emergency department, with the aim of analysing the level of knowledge, perceptions and conditioning factors that influence nurses’ adherence to standard infection control precautions in the Emergency Department of a Local Health Unit in North of Portugal. Results: The clinical placement pathway enabled me to develop competencies in the three specific areas of the medical-surgical specialty in the field of critically ill patients. Participation in continuous improvement projects, audits and training activities contributed to the consolidation of evidence-based practice and to competency development. The results of the research study showed the existence of some knowledge gaps and difficulties in adherence to standard infection control precautions, reinforcing the importance of continuous training and raising nurses’ awareness of this topic. Conclusion: The pathway developed throughout the clinical placements proved to be fundamental for the acquisition and consolidation of specialised competencies in nursing care for critically ill patients. The integration of clinical practice, critical reflection and the production of scientific knowledge contributed to the development of a more autonomous, safe and evidence-based professional practice. The results obtained reinforce the importance of continuous training and the implementation of institutional strategies that promote adherence to good infection control practices and contribute to improving the quality and safety of healthcare.
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Palavras-chave
Enfermeiros Pessoa em situação crítica