Publication
A força muscular como parâmetro de avaliação nutricional em hemodiálise
| dc.contributor.author | Rodrigues, Rosária | |
| dc.contributor.author | Novo, André | |
| dc.contributor.author | Travassos, Francisco | |
| dc.contributor.author | Castro, Rui | |
| dc.contributor.author | Azevedo, José | |
| dc.date.accessioned | 2011-07-06T08:49:35Z | |
| dc.date.available | 2011-07-06T08:49:35Z | |
| dc.date.issued | 2007 | |
| dc.description.abstract | A desnutrição proteico-calórica (DPC) é muito comum nos doentes insuficientes renais em hemodiálise (HD). Parece existir uma associação da DPC com a morbilidade cardíaca e a inflamação. A DPC aumenta a mortalidade e morbilidade destes doentes e a avaliação nutricional é crucial para a sua detecção. Os depósitos proteicos viscerais podem ser avaliados por parâmetros bioquímicos (albumina, creatinina, colesterol) mas as proteínas somáticas necessitam de técnicas de avaliação da composição corporal, como a Bioimpedância. O teste de força de pressão da mão (“handgrip strength” – HGS) é um bom índice prognóstico e de perda de massa muscular, reflectindo o grau de dependência dos doentes. O HGS é utilizado para avaliar o desempenho geral dos músculos, pela determinação da força de pressão produzida por uma pressão máxima. O nosso estudo teve como objectivo comparar os resultados do HGS com a composição corporal avaliada por BIA e com o estado nutricional dos doentes. Material e métodos: Foi efectuado um estudo de corte transversal para avaliar o HSG e o estado nutricional de doentes em HD regular. Foram avaliados 126 doentes em hemodiálise de altofluxo, dos quais foram incluídos apenas 93 doentes. Factores de exclusão: inflamação aguda ou crónica, amputações e doença vascular grave. Recolhemos dados como a idade, sexo, história clínica, co-morbilidade, estatura, peso pós-diálise e de referência (SBW), % SBW, cinética da ureia e ainda os resultados da BIA e HGS. Resultados: Foram classificados como desnutridos 23 doentes (25%). Na comparação desnutrição/bom estado nutricional por BIA, verificamos que não existiam diferenças significativas na massa gorda. Os indivíduos desnutridos apresentavam valores inferiores de reactância, ângulo de fase, massa magra e muscular. Estes doentes desnutridos apresentavam, por outro lado, valores superiores de resistência e de relação Na/K. No HGS verificou-se que os desnutridos revelavam força muscular inferior, em relação aos doentes com bom estado nutricional (21,5±8,4/29,5±10,1; P<0,01). Os resultados do HSG correlacionaram- se positivamente com a massa muscular (r=0,58;P<0,01), reactância (r=0,25;P<0,05), ângulo de fase(r=0,46;P<0,01), massa celular (r=0,27;P<0,01) e índice de massa celular (BCMI r=0,46;P<0,01) mas correlacionaram-se negativamente com a resistência (r= -0,44;P<0,01) e a idade (r= -0,36;P<0,01). Relativamente aos parâmetros bioquímicos, verificamos que os resultados do HGS se correlacionaram positivamente com a albumina (r=0,33;P<0,01) e creatinina (r=0,30;P<0,01) e de forma negativa com a proteína C reactiva (r= -0,22;P<0,05) e IL-6 (r= -0,26;P<0,05). Conclusão: O HGS, teste simples, barato e não invasivo, pode identificar doentes em hemodiálise regular com risco elevado de desnutrição. A sua integração na avaliação nutricional dos nossos doentes permitiu essa identificação, de forma concordante com os métodos analíticos clássicos e com a BIA. | por |
| dc.identifier.citation | Rodrigues, Rosária; Novo, André; Travassos, Francisco; Castro, Rui; Azevedo, José (2007). A força muscular como parâmetro de avaliação nutricional em hemodiálise. In 21st Congress of the Portuguese Society of Nephrology. Vilamoura | por |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10198/5780 | |
| dc.language.iso | por | por |
| dc.peerreviewed | yes | por |
| dc.publisher | Sociedade Portuguesa de Nefrologia | por |
| dc.relation.ispartofseries | 21; | |
| dc.relation.publisherversion | http://www.spnefro.pt/RPNH/PDFs/n2_2007/artigo_011.pdf | por |
| dc.subject | Força da mão | por |
| dc.subject | Nutrição | por |
| dc.title | A força muscular como parâmetro de avaliação nutricional em hemodiálise | por |
| dc.type | conference object | |
| dspace.entity.type | Publication | |
| oaire.citation.conferencePlace | Vilamoura | por |
| oaire.citation.issue | 2 | por |
| oaire.citation.startPage | 165 | por |
| oaire.citation.title | Port J Nephrol Hypert | por |
| person.familyName | Novo | |
| person.givenName | André | |
| person.identifier | H-1386-2012 | |
| person.identifier.ciencia-id | 7D14-8584-AB2B | |
| person.identifier.orcid | 0000-0001-8583-0406 | |
| person.identifier.scopus-author-id | 612710 | |
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| relation.isAuthorOfPublication | f17cfa22-2a97-4396-bdc6-4570baee6885 | |
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