Escola Superior de Saúde
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Browsing Escola Superior de Saúde by Sustainable Development Goals (SDG) "04:Educação de Qualidade"
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- Ablação da fibrilação auricular: perfil epidemiológico e fatores associados ao sucesso do tratamentoPublication . Vaz, Susete Maria Pereira de Matos Paula; Baptista, GoreteEste relatório reflete o percurso formativo desenvolvido com o objetivo major de adquirir as competências comuns e específicas inerentes ao exercício profissional do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica, na área da Pessoa em Situação Crítica. Foi promovida a capacidade de investigação, competência essencial no contexto da prática clínica sustentada na evidência científica. Essa vertente investigativa culminou na realização de um estudo que procurou analisar a relação entre variáveis sociodemográficas, clínicas e fatores de risco cardiovascular com o sucesso terapêutico, as complicações e o tempo de recidiva em doentes submetidos a ablação por fibrilhação auricular, numa unidade hospitalar localizada no Norte de Portugal. Objetivo: Descrever o percurso formativo ao longo dos diversos contextos de estágio e desenvolver uma reflexão crítica sobre as atividades desenvolvidas durante esses momentos de prática. Com a investigação pretendemos: caracterizar o perfil sociodemográfico de doentes submetidos à ablação da fibrilhação auricular, numa unidade hospitalar do Norte de Portugal; descrever os fatores de risco cardiovascular presentes na amostra; identificar as principais variáveis clínicas dos doentes submetidos à ablação; analisar a influência do tempo de espera para a realização da ablação nas complicações do tratamento; analisar a associação entre fatores de risco cardiovascular e o tempo de recidiva da fibrilhação auricular. Métodos: Desenvolvimento de competências através de três estágios clínicos centrados no cuidado ao doente crítico (Laboratório de Eletrofisiologia, Serviço de Urgência e Serviço de Medicina Intensiva). Para o desenvolvimento da competência de investigação, realizou-se um estudo do tipo observacional, retrospetivo, descritivo e correlacional, numa amostra de 94 doentes que realizaram ablação por fibrilhação auricular, entre os anos de 2022 e 2023, numa Unidade Hospitalar situada no interior norte de Portugal. Os dados foram recolhidos através de uma grelha de registo estruturada, construída com base nas informações disponíveis na plataforma informática CardioBase, no impresso clínico específico utilizado para os doentes submetidos a ablação por fibrilhação auricular, na consulta do processo clinico, bem como no livro de registo do serviço de eletrofisiologia. Resultados: A amostra maioritariamente constituída por doentes com mais de 65 anos (43,6%) e do sexo masculino (60,6%), com uma média de idades de 63,04±7,56 anos. A maioria apresenta excesso de peso (45,7%) e um IMC médio de 28,00 kg/m². Entre os fatores de risco cardiovascular, destacam-se a hipertensão arterial (69,1%), dislipidémia (59,6%) e apneia do sono (34,0%), obesidade (31,9%), tabagismo (20,2%) e diabetes (18,1%). A maioria dos diagnósticos foi realizada através de eletrocardiograma (71,3%). O procedimento de ablação teve uma taxa de sucesso clínico de 100%. Apenas 3,2% dos doentes desenvolveram hematomas no local de acesso femoral. O tempo médio de espera pela ablação foi de 121 dias. Entre os casos com recidiva (n=7), esta ocorreu em média aos 453 dias após o procedimento. A recidiva de fibrilhação auricular ocorreu em 7,4% dos casos, com 92,6% dos doentes a manterem ritmo sinusal. Não se registaram evidências de significância estatística relativamente à influência do tempo de espera para a realização da ablação nas complicações do tratamento, nem à relação entre os fatores de risco cardiovascular e o tempo até à recidiva da fibrilhação auricular. Conclusão: Os estágios foram condição sine qua non para desenvolver as competências previstas para o enfermeiro especialista e mestre em Enfermagem Médico-Cirúrgica na Área de Enfermagem à Pessoa em Situação Critica. Os resultados obtidos, do estudo de investigação, indicam uma elevada eficácia do procedimento de ablação na manutenção do ritmo sinusal ao longo do período de seguimento, com uma taxa reduzida de recidiva de fibrilhação auricular. Estes dados reforçam a relevância da ablação como uma opção terapêutica eficaz para o controlo da arritmia em doentes selecionados.
- Adherence to the mediterranean diet and the risk of metabolic syndrome: a preliminary studyPublication . Alves, Sara; Mendes, Eugénia; Monteiro, António M.; Fernandes, Adília; Fernandes, Hélder; Vaz, Josiana A.; Pereira, Ana Maria Geraldes RodriguesThe aging population is facing an increase in chronic diseases, particularly Metabolic Syndrome (MetS), which raises the risk of cardiovascular disease and diabetes1,2. Effective prevention strategies are essential. The Mediterranean diet, rich in vegetables, fruits, whole grains, and healthy fats, has been shown to improve metabolic health and reduce these risks, especially among older adults3,4
- Ageing at work: impact and consequences – a scoping reviewPublication . Magalhães, Carlos Pires; Fernandes, Adília; Vaz, Josiana A.; Pereira, Ana Maria Geraldes Rodrigues; Monteiro, António M.; Fernandes, Hélder; Brás Alves, SaraAgeism, characterised by discriminatory aYtudes towards older individuals based on nega've stereotypes, is present in various aspects of society, including workplaces, public spaces, and healthcare seYngs, influencing the psychological well-being of the ones affected. Par'cularly in the workplace, ageism poses significant challenges for older workers, affec'ng their produc'vity and job sa'sfac'on. As the workforce con'nues to age globally, it’s becoming increasingly important to address the consequences of ageism on psychological health. Methods: A scoping review to map the evidence concerning the impact of ageism on the psychological state and wellbeing of older workers. Following the JBI methodological recommenda'ons, search was realized from March to April 2024, using PubMed, MedLine and CINAHL databases as well as grey literature to iden'fy relevant ar'cles. Studies in which the par'cipants were older adults, focusing on the influence of aging on psychological well-being within occupa'onal contexts. Were included studies published in English, Spanish and Portuguese developed in the last 10 years. From 38 cita'ons ini'ally retrieved, 8 ar'cles met the inclusion criteria.
- Análise da via verde sépsis numa unidade local de saúde do norte de Portugal entre 2018 e 2022Publication . Martins, Matilde; Baptista, Gorete; Araújo ,Lúcia Garrido de; Silva, NorbertoA sépsis é um problema de saúde importante, que afeta milhões de pessoas todos os anos, em todo mundo. Objetivo: Analisar os resultados da implementação do protocolo Via Verde Sépsis no Serviço de Urgência de Uma Unidade Local de Saúde do Norte de Portugal. Métodos: Estudo transversal analítico, com recurso a dados clínicos. A amostra ficou constituída por 316 utentes. Os dados foram recolhidos a partir de uma grelha elaborada ad hoc. O estudo obteve parecer favorável da Comissão de Ética
- Aptidão Física, Funcionalidade e Equilíbrio em Idosos: estudo descritivo - correlacional na Rede de Cuidados Continuados (Madeira)Publication . Silva, John Emmanuel Pereira da; Preto, LeonelO envelhecimento demográfico, aliado à inatividade física e à presença de morbilidades, está fortemente associado à deterioração da aptidão física, com repercussão significativa sobre equilíbrio postural, com impacto negativo na independência funcional da pessoa idosa. O declínio funcional apresenta, assim, uma relação crescente com o aumento do risco de queda, constituindo um domínio prioritário de intervenção no âmbito da Enfermagem de Reabilitação (ER). A implementação de programas de treino multicomponente, com especial enfoque no treino de equilíbrio e proprioceção, constituem estratégias fundamentais para a promoção da funcionalidade. Objetivo: Descrever o perfil sociodemográfico e clínico dos idosos integrados na Rede Regional de Cuidados Continuados Integrados, e analisar a sua funcionalidade, aptidão física e equilíbrio, bem como a relação entre estas variáveis. Metodologia: Estudo quantitativo, transversal, descritivo e correlacional de uma amostra 10 clientes institucionalizados, com uma média de idades de 77,30 anos. Utilizou-se um protocolo para a colheita de dados sociodemográficos e clínicos, a aplicação de provas físicas como Teste Levantar e Sentar (TLS) e Timed up and go (TUG) e de instrumentos validados: a Escala de Equilíbrio de Berg (EEB) e o Índice de Barthel (IB). Para correlacionar estas variáveis recorreu-se ao coeficiente de correlação de Spearman (rho). Resultados: 50% dos participantes referiu quedas no último ano. As médias nos testes TLS e TUG foram de 4,9 repetições e 75,89 segundos, respetivamente. A EEB revelou média de 34,5 pontos, com 70% em risco moderado de queda/equilíbrio médio. Ainda, 70% apresentaram dependência ligeira e 20% dependência moderada e 10% eram independentes. Observou-se correlação positiva forte entre EEB e IB (r = 0,743; p = 0,014) e correlação negativa entre TLS e TUG (r = -0,661; p = 0,038). Conclusão: Verificou-se uma relação positiva entre as variáveis estudadas. Os resultados justificam a pertinência da inclusão do treino multicomponente para a otimização das variáveis em estudo.
- Aptidão física, Risco de quedas e Independência funcional em Idosos Institucionalizados: Avaliação e Contributos para o Envelhecimento AtivoPublication . Lucas, Jaime José Daniel Fernandes; Preto, LeonelO envelhecimento populacional é uma tendência global com impacto significativo nos sistemas de saúde, particularmente nas Estruturas Residenciais para Pessoas Idosas (ERPI). Este fenómeno está frequentemente associado a um declínio progressivo da aptidão física, comprometendo a funcionalidade, com efeitos negativos na qualidade de vida. A avaliação atempada e a intervenção em Enfermagem de Reabilitação assumem um papel central na promoção do envelhecimento ativo e saudável. Para tal, a implementação de programas de exercício físico multicompetente revela-se essencial para a manutenção e promoção da segurança e independência funcional em idosos. Objetivo: Avaliar a aptidão física, o risco de queda e o nível de independência de idosos institucionalizados numa ERPI, com o objetivo de promover o envelhecimento ativo, à luz dos princípios da Enfermagem de Reabilitação. Metodologia: Estudo descritivo-correlacional, de natureza transversal, numa amostra de 11 idosos institucionalizados. Através de um questionário de caracterização sociodemográfica e clínica, e a aplicação de provas físicas: Senior Fitness Test, dinamometria, e instrumentos validados: Escala de Quedas de Morse (EQM) e Índice de Barthel (IB). Para a análise dos dados, recorreu-se ao teste t para amostras emparelhadas e ao coeficiente de correlação de Spearman. Resultados: Verificou-se um comprometimento global nos parâmetros de aptidão física. Obteve-se uma pontuação média de 38,18% na EQM, 18,2% dos participantes com alto risco de queda. Ainda, 36,4% apresentaram dependência moderada e 27,3% dependência ligeira. O Up and Go correlacionou-se negativamente com a distância percorrida no TM6m (r=-0,688; p=0,019) e com a força de preensão manual (FPM) (r=-0,718; p=0,013). Observou-se correlação positiva entre o TM6m e o IB (r=905; p=0,000); e TM6m com idade (r= -0,702; p=0,016), com a força (r=0,642; p=0,033); com o historial de quedas (r=-0,660; p=0,027) e EQM (r=-0,785; p= 0,004). Conclusão: Determinou-se correlações significativas entre a aptidão física, o risco de queda e a independência funcional, com os programas de treino multicompetente, a serem considerados fundamentais na otimização das variáveis em estudo.
- Avaliação da higienização das mãos e dos telemóveis dos estudantes do curso de ciências biomédicas laboratoriaisPublication . Afonso, Andrea Luísa Fernandes; Lira, Diogo; Sousa, José; Vieira, Juliana; Nogueira, António José M.; Teixeira, CristinaO manuseamento de um dispositivo móvel é uma necessidade contínua, hábito que o torna propício à transferência e propagação de microrganismos se não for higienizado corretamente. A pele e as mucosas humanas podem ser colonizadas por microrganismos patogénicos, como é o caso do Staphyloccocus aureus, bactéria Gram-positiva produtora de coagulase. Este agente pode ser inofensivo, mas também pode provocar infeções graves no ser humano, a partir de ambientes propícios como as superfícies dos telemóveis, que são muito manipuladas pelo homem. Este estudo tem como objetivo avaliar a higienização dos telemóveis, de estudantes do ensino superior e a contaminação das suas mãos por S. aureus.Este estudo evidencia que a taxa de má higienização dos telemóveis pode estar associado à sua manipulação, podendo ser veículo de agentes patogénicos, como é o caso do S. aureus. Observou-se também que, apesar destes alunos serem estudantes de um curso de saúde, há ainda alguma falta de informação relativamente à transmissão de infeções e aos métodos de higienização de mãos e de dispositivos móveis.
- A call for norm-consciousness as points of departure in nursing educationPublication . Arveklev, Susanna H.; Castillo, Ivan Andrés; Skalná, Markéta; Drotarova, Lucia; Veiga-Branco, Augusta; Dahlborg, Elisabeth; Meireles, António; Klaeson, Kicki; Eriksson, HenrikThis discussion paper highlights the necessity of norm-critical and norm-creative approaches in nursing education to address healthcare inequalities. Traditional curricula have inadequately engaged with intersectional perspectives, marginalizing various social groups. By integrating norm-conscious pedagogy, nursing students can critically analyze power structures and develop inclusive healthcare solutions. The “Breaking Fences” project introduces innovative tools, such as the norm-lab+, to foster reflexivity and challenge discriminatory norms. Emphasizing social justice, sustainability and self-awareness, this approach equips future nurses to recognize and counter biases, ultimately promoting equitable healthcare practices. Implementing norm-conscious education is crucial for advancing inclusivity and social responsibility in nursing.
- Clinical case report: severe neonatal jaundice due to ABO incompatibilityPublication . Pimentel, Maria Helena; Antão, CelesteA male newborn, delivered at 38 weeks via cesarean section due to fetal distress, weighed 2.9 kg at birth. He had low APGAR scores-4 at the 1st minute and 6 at the 5th-indicating clinical instability. He was admitted to the neonatal unit with severe jaundice, respiratory distress, and hemodynamic instability. Initial labs revealed anemia (hemoglobin 7 g/dL) and elevated indirect bilirubin. A positive direct Coombs test confirmed hemolytic anemia due to ABO incompatibility, which exacerbated the jaundice.Despite initiation of intensive phototherapy, bilirubin levels remained critically high, raising concern for bilirubin encephalopathy. Given the lack of response and risk of neurological damage, an exchange transfusion was promptly indicated. This therapeutic procedure involves replacing the infant's blood with donor blood to reduce bilirubin levels and remove maternal antibodies. The newborn was placed in a supine position, and the transfusion was performed in stages, replacing approximately 85% of his blood volume with double the volume of fresh donor blood. The procedure was carried out under continuous monitoring of vital signs, laboratory parameters, and strict hemodynamic control.
- Competências práticas de estudantes de enfermagem na prevenção e tratamento de úlceras por pressãoPublication . Fernandes, Ana; Pinto, Claudia; Brás, Manuel Alberto; Anes, EugéniaAs úlceras por pressão(UPP)constituem um desafio clínico comum. A formação prática em contexto real é fundamental para desenvolver competências na sua prevenção e tratamento.