Percorrer por autor "Linhares, Sandra Maria Carneiro Delgado"
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- Avaliação dos conhecimentos dos enfermeiros sobre a gestão antimicrobianaPublication . Linhares, Sandra Maria Carneiro Delgado; Martins, Matilde; Baptista, GoreteSendo a resistência antimicrobiana um problema mundial é importante a implementação de estratégias para mitigar esta resistência, daí o aparecimento do dos programas de Stewardship antimicrobiano (SA) que são estratégias e intervenções multidisciplinares, destinadas a otimizar o uso de antimicrobianos. O envolvimento efetivo dos enfermeiros nas práticas de SA é essencial para o controle e uso adequado destes medicamentos. Os enfermeiros desempenham um papel vital no controlo de infeções, mas a sua atuação na gestão antimicrobiana ainda se verifica limitada. O objetivo do estudo foi avaliar os conhecimentos dos enfermeiros sobre a gestão antimicrobiana, numa unidade local de saúde do Norte de Portugal. Foi um estudo descritivo, transversal e analítico, de abordagem quantitativa, realizado em 182 enfermeiros. Utilizamos um questionário elaborado com base na bibliografia consultada, principalmente num questionário de Padigos et al (2022).
- Avaliação dos conhecimentos dos enfermeiros sobre a gestão antimicrobianaPublication . Linhares, Sandra Maria Carneiro Delgado; Baptista, GoreteO aumento da resistência aos antimicrobianos é uma preocupante questão de saúde pública. O Stewardship antimicrobiano (SA) refere-se a estratégias e intervenções destinadas a otimizar o uso de agentes antimicrobianos. Têm como objetivo melhorar a prescrição antimicrobiana e otimizar os resultados clínicos e, ao mesmo tempo, reduzir os efeitos indesejados do uso antimicrobiano, como a toxicidade, o desenvolvimento e a disseminação de resistências. O envolvimento efetivo dos enfermeiros nas práticas de SA é essencial para o controle e uso adequado de antimicrobianos. Os enfermeiros desempenham um papel vital no controlo de infeções, mas a sua atuação na gestão antimicrobiana ainda se verifica limitada.
- Conhecimentos, perceções, práticas e barreiras dos enfermeiros no Stewardship antimicrobiano: um estudo em serviços de elevada utilização de antimicrobianos numa unidade de saúdePublication . Linhares, Sandra Maria Carneiro Delgado; Baptista, GoreteO desenvolvimento das competências comuns e específicas do enfermeiro especialista em enfermagem médico-cirúrgica, bem como das competências específicas na área de enfermagem à pessoa em situação crítica, serviram como guia condutor na realização destes estágios, tendo por base os regulamentos n.º 140/2019 e n.º 429/2018 da Ordem dos Enfermeiros (OE, 2018, 2019b). Além disso as competências referentes ao grau de mestre também foram comtempladas. Este grau exige a capacidade de integrar e aplicar conhecimentos de forma autónoma, bem como iniciar, contribuir, desenvolver e disseminar investigação que promova a prática de enfermagem baseada na evidência reforçando assim a componente de investigação inserida nestas competências (Ministério da Ciência, 2006). Esta prática baseada na evidência é importante para melhorar a qualidade dos cuidados de enfermagem e neste sentido, foi desenvolvido um estudo sobre os conhecimentos, perceções, práticas e barreiras que os enfermeiros têm sobre a gestão antimicrobiana. Este tema foi escolhido por a resistência antimicrobiana ser um problema mundial, com impacto significativo na saúde da população, afetando diretamente a qualidade e segurança dos cuidados prestados aos utentes, ao mesmo tempo que representa um desafio tanto para os prestadores de cuidados como para a sociedade em geral. Objetivos: Realizar uma descrição e reflexão crítica das atividades e competências desenvolvidas no cuidado à pessoa em situação critica; explorar os conhecimentos, perceções, práticas e barreiras que os enfermeiros têm sobre a gestão dos antimicrobianos. Métodos: O desenvolvimento de competências foi realizado através de três estágios clínicos centrados no cuidado ao doente crítico (serviço de controlo de infeção, serviço de medicina intensiva e urgência médico-cirúrgica). Para o desenvolvimento da competência de investigação, foi realizado um estudo analítico e transversal, com uma amostra de 182 enfermeiros a exercerem funções numa unidade de saúde da região Norte. O instrumento de recolha de dados foi um questionário adaptado da literatura, nomeadamente de Padigos, et al. (2022), aplicado nos meses de setembro e outubro de 2023. Todos os princípios éticos foram respeitados durante o estudo. As análises estatísticas foram realizadas utilizando o software IBM SPSS Statistics 24.0 Resultados: Os estágios permitiram o desenvolvimento e a consolidação das competências comuns e específicas do enfermeiro especialista. As competências comuns incluem a responsabilidade profissional, ética e legal; a melhoria contínua da qualidade; a gestão dos cuidados e o desenvolvimento das aprendizagens profissionais. No que concerne às competências especificas do enfermeiro especialista em enfermagem à pessoa em situação critica são o cuidar da pessoa, família/cuidador a vivenciar processos complexos de doença crítica e/ou falência orgânica, dinamizar a resposta em situações de emergência, exceção e catástrofe, da conceção à ação e Maximizar a prevenção, intervenção e controlo da infeção e de resistência a antimicrobianos perante a pessoa em situação crítica e/ou falência orgânica, face à complexidade da situação e à necessidade de respostas em tempo útil e adequadas (OE, 2018, 2019b). O estudo de investigação revelou diferenças significativas entre os géneros e os serviços onde os enfermeiros exercem. Enfermeiros do género masculino relataram uma maior frequência de práticas com antimicrobianos (p <0,05), enquanto as enfermeiras mulheres relataram maiores dificuldades no seu envolvimento na gestão antimicrobiana (p <0,05). Foi também observado que os enfermeiros do serviço de medicina intensiva tinham uma menor frequência de práticas com antimicrobianos (p <0,05). Apesar de não haver significância estatística (p = 0,067), os enfermeiros do serviço de ortopedia mostraram menos dificuldades no envolvimento com a gestão antimicrobiana, em contraste com os do serviço de medicina intensiva, que tiveram uma perceção menos positiva sobre o seu papel (p = 0,075). O tempo de exercício profissional dos enfermeiros não demonstrou ter um impacto direto nas perceções, práticas e barreiras relacionadas com o Stewardship antimicrobiano. Conclusão: Os estágios foram fundamentais para desenvolver as competências previstas para o enfermeiro especialista e mestre em Enfermagem Médico-Cirúrgica na Área de Enfermagem à Pessoa em Situação Critica. Os principais contributos do estudo para a prática baseada na evidência incluem a demonstração da importância de envolver mais ativamente os enfermeiros na gestão antimicrobiana, o alerta para lacunas no reconhecimento e valorização da sua opinião pelas equipas, bem como a necessidade de formação específica em Stewardship antimicrobiano e prevenção de infeções, apontando para estratégias que potenciem a participação efetiva dos enfermeiros na promoção da segurança e qualidade dos cuidados. A capacitação dos enfermeiros nesta área deveria começar na formação académica e serem emanadas diretrizes de organismos competentes que contemplem o papel dos enfermeiros no Stewardship antimicrobiano.
- Envolvimento dos enfermeiros no stewardship antimicrobiano: práticas e experiênciasPublication . Linhares, Sandra Maria Carneiro Delgado; Baptista, GoreteO stewardship antimicrobiano envolve estratégias (plano de ação geral) e intervenções (ações específicas a implementar), com o objetivo de otimizar a prescrição e os resultados clínicos dos antimicrobianos, bem como minimizar efeitos indesejados, como a resistência. A participação dos enfermeiros é crucial neste processo, embora a sua contribuição na gestão antimicrobiana ainda seja limitada. Objetivo: Analisar as práticas de stewardship antimicrobiano realizadas por enfermeiros e identificar fatores que influenciam essas práticas. Métodos: Estudo analítico transversal realizado numa amostra de 182 enfermeiros dos serviços de medicina interna, medicina intensiva e serviços cirúrgicos. Foi aplicado um questionário construído com base em Padigos et al. (2022). Cumpridos os pressupostos éticos. A análise dos dados foi realizada no IBM SPSS Statistics 24.0. Resultados: As práticas mais frequentes entre os enfermeiros incluíram a verificação da duração dos tratamentos antimicrobianos (40,9%), a consulta dos resultados microbiológicos (34,3%) e a discussão com a equipa sobre a mudança do antimicrobiano da via endovenosa para oral (35,6%). A consulta das orientações antimicrobianas do hospital foi realizada algumas vezes pelos enfermeiros (35,5%), assim como a “discussão” com o prescritor para rever a prescrição antimicrobiana (27,1%) e o questionamento sobre a necessidade do antibiótico (31,1%). Os enfermeiros do serviço de medicina interna, nomeadamente os enfermeiros homens, apresentaram uma maior frequência de práticas de stewardship antimicrobiano (p value <0,05). Conclusão: O estudo destaca a necessidade de maior envolvimento dos enfermeiros na gestão de antimicrobianos, sugerindo a criação de protocolos específicos e a
- Perceções, experiências, barreiras e conhecimentos dos enfermeiros no stewardship antimicrobiano – projeto de investigaçãoPublication . Linhares, Sandra Maria Carneiro Delgado; Baptista, GoreteA resistência antimicrobiana(RAM) representa uma grande ameaça para a saúde humana em todo o mundo. Diversas publicações estimam o seu efeito na incidência, mortalidade, duração do internamento hospitalar e aumento dos custos de cuidados de saúde .No controlo de infeção,os enfermeiros têm desempenhado um papel reconhecido, mas quando se fala em gestão de antimicrobianos a sua atuação continua limitada. Os programas de Stewardshipanti microbiano fazem referência a equipas multidisciplinares incluindo os enfermeiros , uma vez que existem intervenções da competência destes como as colheitas em tempo oportuno e antes do início da antibioterapia, administram e monitorizam a antibioterapia, assim como o ensino ao doente. Nessa perspetiva pretendemos dar a conhecer o presente projeto de investigação o qual está a ser implementado, aguardando ainda resultados.