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- Antimicrobial and antioxidant activities of aqueous extracts of Lentinula edodes var Donko and KoshinPublication . Afonso, Ana Cristina; Fernandes, Conceição; Garcia, Juliana; Marques, Guilhermina; Nunes, Fernando M.; Saavedra, Maria JoséAntimicrobial resistance is recognizes by the WHO as a serious Public Health problem, representing a global challenge for medicine.
- Avaliação das propriedades antimicrobianas do Shiitake (Lentinula edodes) em isolados bacterianos responsáveis por Iinfeções associadas aos cuidados de saúde (IACS)Publication . Afonso, Ana Cristina; Fernandes, Conceição; Félix Saavedra, Maria JoséA resistência bacteriana constitui atualmente uma das mais graves ameaças à Saúde Pública, havendo bactérias que são resistentes a mais do que uma classe de antibióticos. Uma das maiores problemáticas das resistências bacterianas são as IACS (Infeções associadas aos cuidados de saúde) provocadas por bactérias como Staphylococus aureus resistentes à meticilina (MRSA) e Klebsiella pneumoniae resistentes aos carbapenemos. Este fenómeno de resistência tem levado à procura de alternativas, quer seja pela síntese de novos compostos antibacterianos, quer seja pela procura de produtos naturais com propriedades antibacterianas. Atendendo à composição química dos cogumelos em compostos bioativos, e variedade de trabalhos que demonstram as suas propriedades antibacterianas, surge então a hipótese de que estes compostos poderiam ser promissores aplicados à antibioterapia. Nesse contexto, este trabalho teve como principal objetivo avaliar o potencial antimicrobiano de extratos de cogumelos da espécie Lentinula edodes (Shiitake), uma das espécies de cogumelos mais comercializada a nível mundial, em isolados de bactérias Gram-positivo e Gram-negativo, frequentemente relacionadas com as infeções associadas a cuidados de saúde. Dois tipos de extratos (aquoso e metanólico) obtidos de duas variedades de cogumelo Shiitake (Donko e Koshin) foram avaliados quanto ao seu potencial efeito antibacteriano em isolados responsáveis por IACS. O estudo incluiu um screening da atividade antimicrobiana, a avaliação do efeito sinérgico entre extratos e antibióticos e ainda a determinação da concentração mínima inibitória (CMI) e concentração mínima bactericida (CMB). Os resultados mostraram que na avaliação da atividade antimicrobiana, houve um aumento do tamanho dos halos de inibição nos isolados de Gram-positivo com o aumento da concentração dos extratos aquosos de ambas as variedades, sendo a variedade Koshin a que apresentou melhores resultados. Na avaliação do efeito sinérgico observou-se que para os Gram-positivos, o aumento da concentração do extrato levou a que a ação de alguns antibióticos fosse potenciada. Contudo, nos isolados de Gram-negativo verificou-se a ocorrência de antagonismo com a adição de extrato ao meropenemo. Na determinação das CMIs, determinada em Gram-positivos, ambos os extratos foram eficazes, verificando-se inibição do crescimento a menores concentrações com o extrato aquoso da variedade Koshin. Estas diferenças entre as duas variedades e entre os dois solventes (aquoso e metanólico) podem ser explicadas pelo conteúdo em fenóis totais versus atividade antioxidante, que foi maior no extrato aquoso da variedade Koshin. Assim sendo, valoriza-se o Shiitake como uma promissora fonte de compostos bioativos.
- Caracterização da resistência a antibióticos de isolados de Klebsiella pneumoniae em infeções associadas aos cuidados de saúde (IACS)Publication . Afonso, Ana Cristina; Fernandes, Conceição; Garcia, Juliana; Duarte, Aida; Saavedra, Maria JoséA emergência e disseminação global de Enterobacteriaceae resistentes aos carbapenemos constitui um grave problema de Saúde Pública, uma vez que estão associadas a altas taxas de morbilidade e mortalidade. Estirpes produtoras de carbapenemases são caracteri -lactâmicos, fluoroquinolonas e aminoglicosídeos. Num estudo longitudinal, num total de 198 isolados clínicos, analisaram-se 102 isolados de Klebsiella pneumoniae resistentes a carbapenemos provenientes do Centro Hospitalar de Trás-os-Montes e Alto Douro (CHTMAD), no âmbito de protocolo aprovado pela Comissão de Ética. Os perfis de suscetibilidade dos isolados de Klebsiella pneumoniae foram estudados. Adicionalmente fez-se a caracterização da origem dos isolados: serviço hospitalar, amostra biológica, idade e género. A maioria dos isolados apresentou fenótipo de multirresistência. Observou-se que nos isolados em que foram testados, todos apresentaram resistência ao Ertapenemo, Doripenemo e Aztreonamo. Dos aminoglicosídeos testados (Amicacina, Gentamicina e Tobramicina) observou-se uma percentagem de suscetibilidade para a Gentamicina. De salientar que o antibiótico com atividade mais eficaz foi a colistina, havendo no entanto estirpes resistentes a este fármaco de último recurso, uma das últimas alternativas terapêuticas para tratar infeções causadas por bacilos Gram-negativo extremamente resistentes (XDR).A multirresistência encontrada nos isolados de Klebsiella pneumoniae em Infeções Associadas aos Cuidados de Saúde (IACs) constitui um sério problema de Saúde Pública a nível Mundial, demonstrando a necessidade de uma vigilância contínua.
- Caracterização da resistência a antibióticos de isolados de Klebsiella pneumoniae em Infeções Associadas aos Cuidados de Saúde (IACS)Publication . Afonso, Ana Cristina; Fernandes, Conceição; Garcia, Juliana; Duarte, Aida; Saavedra, Maria JoséA emergência e disseminação global de Enterobacteriaceae resistentes aos carbapenemos constitui um grave problema de Saúde Pública, uma vez que estão associadas a altas taxas de morbilidade e mortalidade. Estirpes produtoras de carbapenemases são caracteri -lactâmicos, fluoroquinolonas e aminoglicosídeos. Num estudo longitudinal, num total de 198 isolados clínicos, analisaram-se 102 isolados de Klebsiella pneumoniae resistentes a carbapenemos provenientes do Centro Hospitalar de Trás-os-Montes e Alto Douro (CHTMAD), no âmbito de protocolo aprovado pela Comissão de Ética. Os perfis de suscetibilidade dos isolados de Klebsiella pneumoniae foram estudados. Adicionalmente fez-se a caracterização da origem dos isolados: serviço hospitalar, amostra biológica, idade e género. A maioria dos isolados apresentou fenótipo de multirresistência. Observou-se que nos isolados em que foram testados, todos apresentaram resistência ao Ertapenemo, Doripenemo e Aztreonamo. Dos aminoglicosídeos testados (Amicacina, Gentamicina e Tobramicina) observou-se uma percentagem de suscetibilidade para a Gentamicina. De salientar que o antibiótico com atividade mais eficaz foi a colistina, havendo no entanto estirpes resistentes a este fármaco de último recurso, uma das últimas alternativas terapêuticas para tratar infeções causadas por bacilos Gram-negativo extremamente resistentes (XDR).A multirresistência encontrada nos isolados de Klebsiella pneumoniae em Infeções Associadas aos Cuidados de Saúde (IACs) constitui um sério problema de Saúde Pública a nível Mundial, demonstrando a necessidade de uma vigilância contínua.
- Comparative antioxidant and antimicrobial properties of Lentinula edodes Donko and Koshin varieties against priority multidrug-resistant pathogensPublication . Garcia, Juliana; Afonso, Ana Cristina; Fernandes, Conceição; Nunes, Fernando M.; Marques, Guilhermina; Saavedra, Maria JoséThe problematic increase in multidrug-resistant bacteria translates into the urgent need to discover novel and effective antimicrobial substances. Herein, mushrooms could be a promising alternative of natural source of new antimicrobials. The present work aimed to compare the phytochemical composition and antimicrobial activity of methanol and aqueous crude extracts of Lentinula edodes var. Koshin and Donko. Disk diffusion method was used to screen the antimicrobial activity and to assess the synergistic effect of the mushroom extracts. Microdilution method was used to determine the minimum inhibitory concentration (MIC) and the minimum bactericidal concentration (MBC). Phytochemical characterization of mushrooms extracts was achieved by analysis of total phenols, ortho-diphenols content and its antioxidant activity. The results noticed a positive relation between phenolic compounds content, antioxidant activity, and antimicrobial capacity of the mushroom's extracts. The L. edodes var. Koshin aqueous extracts, which contained the highest amount of total phenolic compounds, exhibited the highest scavenging capacity of ABTS which, in turns, exhibited the highest antimicrobial efficacy in inhibiting the growth of methicillin-resistant Staphylococcus aureus. Moreover, the combination between mushrooms extracts and commercial antibiotics showed favorable synergistic effects against tested bacteria. These results suggest that L. edodes var. Koshin may represent an important and valuable therapeutic source of compounds to be used against multidrug-resistant bacteria.
- Incidence and mortality due to cervical cancer in 4 south European countriesPublication . Teixeira, Cristina; Afonso, Ana Cristina; Rodrigues, Luciana; Madureira, Muriela; Nogueira, António José M.To describe variation in incidence and mortality rates of cervical cancer (CC), between 4 Southern European countries that share similar cultural characteristics. Methods: Data on CC incidence and mortality reported in Portugal, Spain, Italy, and Greece for the year 2012 were obtained through the International Agency of Research on Cancer. Expected numbers of incident cases and deaths were obtained based on age-specific rates in European region. Standardized incidence rate (SIR) and standardized mortality rate (SMR) and respective 95% confidence interval (95% CI) were computed for each country by age group (15–39, 40–54, 55–64, and ≥65 years old). Results: The number of incident cases of and deaths due to CC observed in Greece, Italy, and Spain were significantly lower than expected, whichever the age group. In Portugal such pattern was, however, only found for incident cases among women aged up to 54 years. The number of incident cases observed in Portugal did not differ from that expected among women aged 55 to 64 (SIR = 90.8; 95% CI: 76.8–106.7) and aged 65 or more years (SIR = 110.0; 95% CI: 95.9–125.0). Also, the number of deaths observed in Portugal did not differ from that expected among women aged 15 to 39 (SMR = 70.0; 95% CI: 43.3–100.8), 40 to 54 (SMR = 93.6; 95% CI: 74.9–115.4), and 55 to 64 years (SMR = 93.6; 95% CI: 73.4–117.7) but was significantly higher than that expected among women aged 65 or more years (SMR = 126.7; 95% CI: 110.1–144.4). Conclusions: There is variability in CC incidence and mortality between 4 South European countries. To understand the reasons underlying such variability could improve approach to preventive care.
- Incidência de carcinoma do colo do útero na Europa: tendências temporaisPublication . Afonso, Ana Cristina; Rodrigues, Luciana; Madureira, Muriela; Nogueira, António José M.; Teixeira, CristinaO cancro do colo uterino (CCU) afeta gravemente a saúde da mulher, compromete a fertilidade, diminui a qualidade de vida e é causa de mortalidade. A detecção de tendências desfavoráveis ao longo do tempo e a comparação entre áreas geográficas pode ajudar na avaliação de estratégias preventivas. Objectivo: Avaliar tendências temporais e diferenças entre norte e sul da Europa para incidência de CCU. Material e Métodos: A partir do Internacional Agency for Research on Cancer (IARC) obtiveram-se casos de CCU registados entre 1998 e 2012 e a população feminina por faixa etária em países do sul (Espanha, Itália e Portugal) e do norte (Dinamarca, Finlândia, Irlanda, Noruega, Reino Unido e Suécia) da Europa. Para avaliar variações estatisticamente significativas nas tendências temporais recorreu-se ao teste Cochran-Armitage para a tendência considerando o nível de significância a 0,05. Resultados: Em 2012, a incidência de CCU variou entre países de 0,3 a 1,4/100.000 mulheres com idade entre 15 e 39 anos, de 9,6 a 25,7/100.000 mulheres com idade entre 40 e 54 anos, de 51,3 a 99,8/100.000 mulheres com idade entre 55 e 64 anos, de 62,9 a 104,9/100.000 mulheres com idade entre 65 e 74 anos e de 51,9 a 101,4/100.000 mulheres com 75 ou mais anos. Entre 1998 e 2012 verificaram-se aumentos significativos da incidência de CCU em Itália (qui-quadrado=26,66; p<0,001), para mulheres entre 40 e 54 anos, na Espanha (qui-quadrado=1484,43; p<0,001) e Suécia (qui-quadrado=17,33; p<0,001) para mulheres entre 55 e 64 anos, em Portugal (qui-quadrado=71,34; p<0,001) para mulheres entre 65 e 74 anos e em todos os países, excepto Itália e Espanha, a incidência de CCU duplicou em mulheres com 75 ou mais anos. Conclusão: Foram observadas diferenças no padrão de variação da incidência de CCU entre regiões geográficas com aumentos que merecem particular atenção, em mulheres com idade inferior a 75 anos de países do sul da Europa, nomeadamente Portugal.
- Incidência de carcinoma do colo do útero na Europa: tendências temporaisPublication . Afonso, Ana Cristina; Rodrigues, Luciana; Madureira, Muriela; Nogueira, António José M.; Teixeira, CristinaO cancro do colo uterino (CCU) afeta gravemente a saúde da mulher, compromete a fertilidade, diminui a qualidade de vida e é causa de mortalidade. A detecção de tendências desfavoráveis ao longo do tempo e a comparação entre áreas geográficas pode ajudar na avaliação de estratégias preventivas. Objectivo: Avaliar tendências temporais e diferenças entre norte e sul da Europa para incidência de CCU. Material e Métodos: A partir do Internacional Agency for Research on Cancer (IARC) obtiveram-se casos de CCU registados entre 1998 e 2012 e a população feminina por faixa etária em países do sul (Espanha, Itália e Portugal) e do norte (Dinamarca, Finlândia, Irlanda, Noruega, Reino Unido e Suécia) da Europa. Para avaliar variações estatisticamente significativas nas tendências temporais recorreu-se ao teste Cochran-Armitage para a tendência considerando o nível de significância a 0,05. Resultados: Em 2012, a incidência de CCU variou entre países de 0,3 a 1,4/100.000 mulheres com idade entre 15 e 39 anos, de 9,6 a 25,7/100.000 mulheres com idade entre 40 e 54 anos, de 51,3 a 99,8/100.000 mulheres com idade entre 55 e 64 anos, de 62,9 a 104,9/100.000 mulheres com idade entre 65 e 74 anos e de 51,9 a 101,4/100.000 mulheres com 75 ou mais anos. Entre 1998 e 2012 verificaram-se aumentos significativos da incidência de CCU em Itália (qui-quadrado=26,66; p<0,001), para mulheres entre 40 e 54 anos, na Espanha (qui-quadrado=1484,43; p<0,001) e Suécia (qui-quadrado=17,33; p<0,001) para mulheres entre 55 e 64 anos, em Portugal (qui-quadrado=71,34; p<0,001) para mulheres entre 65 e 74 anos e em todos os países, excepto Itália e Espanha, a incidência de CCU duplicou em mulheres com 75 ou mais anos. Conclusão: Foram observadas diferenças no padrão de variação da incidência de CCU entre regiões geográficas com aumentos que merecem particular atenção, em mulheres com idade inferior a 75 anos de países do sul da Europa, nomeadamente Portugal.
- Phenolic compounds and antimicrobial activity of edible mushrooms extracts against multidrug resistant Pseudomonas aeruginosaPublication . Garcia, Juliana; Reis, Sara; Afonso, Ana Cristina; Nunes, Fernando M.; Marques, Guilhermina; Fernandes, Conceição; Saavedra, Maria JoséPseudomonas aeruginosa is a leading cause of nasocomial infections and is responsible for 10% of all hospital-acquired infections belonging to the critical and high WHO global priority list of antibiotic-resistant bacteria.