Biblioteca Digital do IPB
Repositório de Publicações do Instituto Politécnico de Bragança
Entradas recentes
Prevalence and correlates of fear of falling in community-dwelling older adults
Publication . Pires, Patrícia; Carvalho, Joana; Pereira, Anabela; Pires, Telma; Ribeiro, Oscar
Introduction: Fear of falling (FoF) is highly prevalent among older adults and can negatively affect mobility, physical activity (PA) levels fall risk, and falls. This study aimed to assess the prevalence of fall risk and FoF, and their associations with demographic variables, mobility, physical activity, and fall history in community-dwelling older adults.
Methods: A cross-sectional study was conducted with individuals aged C 65 years without cognitive impairment. Data collected included demographics, fall risk (Morse Fall Scale), FoF (Falls Efficacy Scale International-FES-I), mobility and balance (Timed Up and Go-TUG test), PA (Brief Physical Activity Assessment-BPAA), and fall history. Statistical analyses included Pearson’s correlation coefficient, chi-square test, t-test, and ANOVA.
Results: The sample comprised 300 older adults (mean age: 74.7 years; 55.3% female). Higher FoF was observed in women
(M = 30.4, SD = 10.3) and those aged C 80 years (M = 33.1, SD = 13.3) (p \ 0.001). FoF was positively correlated with impaired
mobility/balance (TUG: R = 0.453) and fall risk (R = 0.399), negatively correlated with PA (BPAA: R =- 0.351) and strongly
associated with prior falls (R = 0.660) (all p \ 0.001).
Conclusions: FoF is common among older adults, particularly women and the oldest age group, and is significantly associated with mobility limitations, low PA levels, increased fall risk, and history of falls. These findings highlight the need for tailored interventions focusing on improving mobility and promoting active lifestyles to mitigate FoF and fall risk.
Relação entre tipos de avc e a recuperação funcional dos doentes numa unidade de avc no norte de Portugal
Publication . Alves, Isabel; Machado, Carla; Pires, Telma; Pires, Patrícia; Paulo, Marta; Enfermagem de Reabilitação
O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é uma das principais causas de mortalidade e morbilidade a nível global, com impacto significativo na função neurológica. As principais alterações verificam-se ao nível da força muscular, equilíbrio e marcha, comprometendo a mobilidade e a capacidade do indivíduo para a realização das AVDs.
Objetivos: Analisar a relação entre o tipo de AVC e a força muscular, equilíbrio e deambulação na admissão e alta clínica; avaliar a associação entre a idade e a evolução da força muscular, equilíbrio e deambulação, nos diferentes grupos etários.
Material e Métodos: Estudo descritivo-correlacional de natureza quantitativa. A amostra inclui 185 doentes (49.2% sexo feminino) com idades entre os 28 e os 100 anos (Média = 75.1, DP = 13.4): 18.4% com menos de 65 anos, 37.8% entre os 65 e os 79 anos e 43.8% com 80 ou mais anos, no período de 01 janeiro a 30 de setembro de 2023. Relativamente ao tipo de AVC, predominam os TACI (46.5%), seguindo-se os PACI (25.9%), POCI (17.8%) e LACI (9.7%). O protocolo de recolha de dados incluiu a idade, sexo, dias de internamento, tipo de AVC, destino após a alta clínica, escala de Council (MRC scale) e índice de Tinetti aplicados na admissão e na alta. Os testes estatísticos realizados foram os testes Wilcoxon, Kruskal-Wallis, McNemar-Bowker e independência do Qui-quadrado. Nível de significância de 5%. Software: SPSS - versão 29.
Resultados e Conclusões: Este estudo investigou a associação entre a força muscular, equilíbrio e deambulação pós- AVC, com foco nas diferenças relacionadas ao tipo de AVC e à idade. Os resultados revelaram que a força muscular do membro superior (MS) e do membro inferior (MI) aumentou significativamente em todos os tipos de AVC (p < 0.05), com diferenças significativas na força muscular do MS nos doentes com POCI enquanto os PACI mostraram a menor força muscular. No
entanto, não houve diferenças significativas na força muscular do MI entre os tipos de AVC, tanto à entrada como na alta (p > 0.05). A percentagem de doentes com equilíbrio aumentou significativamente em todos os tipos de AVC: TACI de 25.6% para 57.0% (p < 0.001), POCI de 33.3% para 72.7% (p < 0.001), PACI de 27.1% para 62.5% (p < 0.001) e LACI de 27.8% para 77.8% (p = 0.002). A percentagem de doentes que deambulavam aumentou significativamente em todos os tipos de AVC: TACI de 30.2% para 57.0% (p < 0.001), POCI de 42.4% para 72.7% (p = 0.001), PACI de 39.6% para 56.3% (p = 0.010) e LACI de 44.4% para 83.3% (p =0.008).Quanto à idade, observou-se que os doentes com 80 anos ou mais anos apresentaram menor força muscular nos MS e MI em comparação com os mais jovens (p < 0.05). Embora a força muscular tenha aumentado significativamente em todos os grupos etários (p <0.01), a percentagem de doentes com equilíbrio e que deambulam, diminuiu com o aumento da idade (p <0.05). Os resultados deste estudo sugerem que, independentemente do
tipo de AVC, intervenções de reabilitação eficazes podem levar a melhorias significativas na força muscular, equilíbrio e deambulação, embora a idade seja um fator a considerar na avaliação da recuperação funcional.
Prevalência de disfagia no idoso numa unidade de avc no norte de Portugal
Publication . Pires, Patrícia; Alves, Isabel; Paulo, Marta; Machado, Carla; Meireles, Cláudio; Pires, Telma; Ad Médic
A disfagia é uma complicação comum e significativa em idosos com AVC. A avaliação precoce da disfagia permite reduzir custos, prevenir complicações e melhorar a qualidade de vi Determinar a prevalência de disfagia no idoso numa unidade de AVC; Comparar a prevalência de disfagia em duas faixas etárias distintas (65-79 anos e ≥ 80 anos).
Material e métodos: Estudo descritivo-correlacional de natureza quantitativa. A amostra inclui 163 idosos (53.4% do sexo feminino) de uma unidade de AVC do Norte de Portugal com idades entre os 65 e os 100 anos (Média = 80.1, DP = 7.9): 74 (45.4%) entre os 65-79 anos e 89 (54.6%) entre os 80-100 anos. O protocolo de recolha de dados incluiu a idade, sexo, dias de
internamento, tipo de AVC, destino após a alta clínica e a escala Gugging swallowing screen (GUSS) aplicada no momento da admissão e na alta clínica. Os testes estatísticos realizados foram os testes de McNemar-Bowker e de independência do Qui-quadrado. Nível de significância de 5%. Software: SPSS - versão 29.
Resultados: A prevalência de disfagia na admissão foi de 75.5%: 40.5% tinham disfagia moderada e 35.0% tinham disfagia grave. A prevalência de disfagia diminuiu significativamente de 74.8% na admissão para 45.7% na alta (p < 0.001). A percentagem de idosos com disfagia moderada diminuiu de 42.4% para 26.5% e a percentagem de idosos com disfagia grave diminuiu de 32.5% para 19.2%. A prevalência de disfagia é mais alta nos idosos com 80 ou mais anos do que nos 65-79 anos. As diferenças são próximas da significância estatística na admissão (80.2% vs 68.6%, p = 0.072) e não são significativas no momento da alta (50.6% vs. 40.0%, p = 0.127). A prevalência de disfagia diminuiu significativamente em ambos os grupos etários: no grupo de 65-79 anos de 68.6% para 40.0% (p < 0.001) e no grupo com 80 ou mais anos de 80.2% para 50.6% (p < 0.001).
Discussão/Conclusões: A prevalência de disfagia na admissão foi de 75.5%, embora tenha sido mais alta entre os idosos com 80 anos ou mais em comparação com os de 65-79 anos na admissão. A prevalência de disfagia diminuiu significativamente de 74.8% na admissão para 45.7% na alta (p < 0.001). Estes resultados vão de encontro a Teasell et al. (2018), que referem que nas primeiras semanas após AVC existe recuperação da deglutição, mas cerca de 11 a 50% mantêm disfagia até 6 meses. É crucial que os profissionais de saúde compreendam a complexidade do envelhecimento e sua relação com a disfagia pós AVC. Os programas de reabilitação direcionados à disfagia são fundamentais para melhorar a deglutição do idoso e a sua funcionalidade global.
Physiotherapists in Portugal: a 2024 overview
Publication . Medeiros, P.; Pires, Telma; Pimenta, R.E.; Alves, S.M.
Background/Objectives: The increase in population and its longevity, without a proportional improvement in quality of life, reinforces the need to promote healthy behaviors such as physical activity. Physiotherapy plays an essential role in disease prevention and active aging. At the European level, there is significant disparity in the ratio of physiotherapists per inhabitant, in Portugal there is a gap of information regarding this subject. This study aims to characterize the active physiotherapist population in Portugal, assess the availability of physiotherapy by municipality.
Methods: Data on physiotherapists was provided by the Ordem dos Fisioterapeutas (registration is mandatory to practice in Portugal). Population data was obtained from the National Institute of Statistics (INE). Descriptive statistics were calculated to characterize the physiotherapist population, and availability was determined through indices like the number of physiotherapists per 100,000 inhabitants in Portugal and by municipality.
Results: Of the 11,715 physiotherapists registered in Portugal as of February 2024, 163 were excluded for not practicing in the country. Thus, data analysis focused on 11,552 physiotherapists. In Portugal, the professionals are predominantly female 8,529, 72.8%, with a mean age of 35.4 years (standard deviation 9.47). When assessing the average age of physiotherapists across municipalities, it exceeds the national average in 103 out of 308 municipalities. Regarding professional activity, 1,767 physiotherapists (15.29%) work in the public healthcare system, while 7,750 (67%) are employed in private institutions. The remaining professionals have no recorded information, are unemployed, or are seeking employment. There are 111.7 physiotherapists per 100,000 inhabitants in Portugal, around 70% of municipalities present a lower number, and in around 40 municipalities there are only 35.1 physiotherapists per 100,000 inhabitants.
Conclusions/Recommendations: In Europe, in 2021, there were 136.7 physiotherapists per 100,000 inhabitants. The results from Portugal show a lower availability, in addition the analysis by municipality highlight geographical disparities with some municipalities above the European average, and the majority bellow. With a considerable number of municipalities with extremely low number of physiotherapists. Portugal is a relatively small country, however these inequalities are
concerning and should be evaluated and resolved.
The infection of liberty has reached this country”: The First Liberal Attempts in Portugal Represented by the British Press
Publication . Silva, Elisabete Mendes; Couceiro, Pedro
The Liberal Revolution of 24 August 1820, in Oporto, marked the beginning of a more resonant and compelling effort to change the state of political affairs in Portugal, which had been significantly encouraged by the circulation, since the last quarter of the eighteenth century, of pre-liberal ideas and the profusion of conceptions of liberty and law that tried to fight against the old tendencies of the Old Regime, redefining the political contract between the people and the sovereign, under the mechanisms of juridical and parliamentary control. This rule represented a kind of political backbone of liberalism and constitutionalism that strengthened its position, both in theory and in practice, in many European and American states.