Browsing by Author "Oliveira, Bruno"
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- A sarcopenia como indicador de prognóstico de mortalidade nos doentes em hemodiálisePublication . Rodrigues, Rosária; Oliveira, Bruno; Azevedo, Pedro; Azevedo, José; Travassos, Francisco; Pedroso, Sofia; Novo, André; Pereira, Orlando; Rodrigues, Tânia; Castro, Rui; Correia, FloraA Sarcopenia é a perda de massa e força na musculatura esquelética, que ocorre com o envelhecimento. Nos doentes em HD, vários fatores potenciam a perda de massa e função musculares, pelo que a sarcopenia pode ser muito comum nestes doentes. Além das consequências físicas negativas como aumento de ocorrência de quedas e limitações para as atividades de vida diária, pode promover alterações sistémicas que condicionam um aumento da morbilidade e mortalidade dos doentes. Este trabalho tem como objetivo avaliar a sarcopenia e o estado nutricional, de uma amostra de doentes em HD, determinando retrospetivamente o valor da sarcopenia como preditivo de mortalidade, durante um período de 7 anos. Material e Métodos: Amostra: o estudo incluiu 93 doentes em HD (60,2% homens; 20,4% diabéticos), com uma média de idades de 65,0±13,9 anos (mediana=67,5) que estavam em HD há cerca de 5,0±4,7 anos (mediana=3,59). A maioria realizava HDAF (91,5%), 3 vezes por semana (86%), por FAV (89,4%), com um tempo médio de 10,8±1,6 horas de HD/semana. Os doentes foram avaliados, no início do estudo, por BIA (BIA 101) e dinamometria (JAMAR). Foram recolhidos parâmetros antropométricos (peso, altura, IMC e % peso de referência) e analíticos (albumina, creatinina, colesterol total, proteína C reativa e IL6). Foi feita a avaliação nutricional pela SGA (escala 7 pontos). Diagnosticou -se a sarcopenia de acordo com o consenso europeu (EWGSOP – 2010). Assim, foram considerados com sarcopenia os doentes com Índice de Massa Não Gorda (IMNG= massa não gorda em kg/ altura2) < ao percentil 20, para o sexo e faixa etária, da população de referência NHANES (Homem: <18,1 kg/m2; Mulher: <14,6 kg/m2), avaliado por BIA 101; e com valores de força muscular < ao percentil 10, para o sexo, faixa etária e braço utilizado, dos valores de referência da população espanhola, avaliada por dinamometria (JAMAR). Resultados: Durante o período de estudo faleceram 16 doentes (17,2%). A prevalência da sarcopenia, no início do estudo, foi de 17,2%. Os doentes diagnosticados com sarcopenia foram os mais idosos (63,1±14,5 vs 73,8±4,5; p<0,05) e desnutridos (81,3% dos doentes com sarcopenia com score de SGA<6 e média score de SGA de doentes sem e com sarcopenia: 6,4±0,7 vs 5,6±0,9; p<0,001). Os doentes sarcopénicos apresentaram valores inferiores de: IMC (22,6±2,7 vs 25,5±4,1; p<0,01) e % de peso de referência (82,9,6±15,3 vs 98,6±15,9; <0,001), ângulo de fase_BIA (5,7±1,5 vs 7,2±1,6; p<0,05), massa celular em kg_BIA (19,8±5,1 vs 26,9±8,2; p<0,01), índice de massa celular_BIA (7,8±1,6 vs 10,3±12,9; p<0,01), creatinina (7,2±1,9 vs 8,7±2,4; p<0,05), albumina (3,8±0,3 vs 4,0±0,2; p<0,05) e colesterol total (129,7±37,6 vs 149,0±36,2; p<0,05). Identificaram -se, nos doentes sarcopénicos, valores superiores de: % água extracelular_BIA (47,7±7,2 vs 41,7±5,9; p<0,01), relação Na/k _BIA (1,0±0,35 vs 0,85±0,18; p<0,05), proteína C reativa (0,87±0,81 vs 0,57±0,39; p<0,05) e IL6 (11,3±9,2 vs 7,8±5,3; p<0,05). De acordo com a análise de Kaplan -Meier, a sarcopenia foi um preditor de mortalidade na amostra estudada (Long Rank=16,1; p<0001). Conclusão: A prevalência de sarcopenia, observada na amostra de doentes em hemodiálise, foi de 17,2%. A condição de sarcopenia foi capaz de distinguir os doentes com comprometimento do estado nutricional e da composição corporal. A sarcopenia pode ser um indicador de prognóstico de mortalidade dos doentes em hemodiálise.
- Subtle ecological effects of the invasive signal crayfish (Pacifastacus leniusculus) on Iberian fish communitiesPublication . Oliveira, Bruno; Nogueira, António B.; Teixeira, Amilcar; Sousa, RonaldoThe introduction of non-native species can disrupt the structure of communities and affect the functioning of freshwater ecosystems, disturbing various taxonomic groups, including fish. This study aimed to assess the ecological effects of the recent introduction of the signal crayfish Pacifastacus leniusculus in the fish communities in the Rabaçal and Tuela River basins (Montesinho Natural Park and adjacent areas; NE of Portugal), an area with very low human disturbance. A total of 34 sites (18 invaded and 16 non-invaded) were sampled in the summer of 2022 and comparisons were made between invaded and non-invaded sites concerning abundance, biomass, richness and diversity of fish communities. In addition, we compared the physiological condition of the sampled species. A total of 2307 fishes belonging to six different species were collected and results indicated almost no negative (except diversity) effects at the community level. However, species-specific analysis revealed a decrease in the abundance of the Iberian chub Squalius carolitertii in invaded sites. We also observed a lower physiological condition of the brown trout Salmo trutta. Although the ecological effects appear to be subtle, ongoing monitoring of signal crayfish populations and their effects on fish communities is essential, using this study as a baseline for future comparisons. Additionally, urgent management measures—such as controlling and containing signal crayfish populations and raising local awareness—should be considered, given the conservation significance of the study area and the potential negative ecological effects of this non-native species.