Moutinho, NunoVilhena, Priscila Ribeiro2026-01-232026-01-2320252025http://hdl.handle.net/10198/35578Não obstante as alterações ocorridas na gestão hospitalar em Portugal, destacando-se a este respeito a celebração de parcerias público-privadas (PPP), não existe consenso dentro da comunidade científica de que a gestão privada conduz a um melhor desempenho. Assim, permanecendo em aberto esta associação, o presente estudo teve como objetivo analisar se diferentes modelos de gestão hospitalar se associam a perfis longitudinais de desempenho distintos. A investigação baseou-se numa abordagem longitudinal e dinâmica, com recurso à construção de um Índice de Desempenho Hospitalar (IDH) e à aplicação do algoritmo K-means for Longitudinal Data (KML). Os resultados evidenciaram dois grupos de desempenho distintos e que todos os hospitais em regime de PPP integraram o grupo de melhor desempenho. Ao contrário de alguns hospitais EPE, os hospitais PPP nunca foram incluídos no grupo de pior desempenho, o que reforça a consistência da tendência observada. Esta evidência sugere uma tendência direcional entre o modelo de gestão privada e o perfil longitudinal de desempenho. No período após a alteração do modelo de gestão, os hospitais ex-PPP mantiveram-se no grupo de melhor desempenho, sugerindo a persistência das trajetórias identificadas ao longo do tempo. Estes resultados apontam para uma associação entre o modelo de gestão e os perfis longitudinais de desempenho hospitalar, bem como para a continuidade dos padrões de desempenho após a alteração do modelo de gestão.Despite the reforms implemented in hospital management in Portugal, particularly the establishment of Public-Private Partnerships (PPPs), there is no consensus within the scientific community as to whether private management leads to better hospital performance. Thus, as this association remains open to discussion, the present study aimed to analyse whether different hospital management models are associated with distinct longitudinal performance profiles. The research followed a longitudinal and dynamic approach, using a Hospital Performance Index (HPI) and applying the Kmeans for Longitudinal Data (KML) algorithm. The results revealed two distinct performance groups, showing that all hospitals operating under the PPP model were included in the higher-performing group. Unlike some public enterprise hospitals (EPEs), PPP hospitals were never included in the lower-performing group, which reinforces the consistency of the observed trend. This evidence suggests a directional tendency between the private management model and the longitudinal performance profile. In the period following the change in the management model, former PPP hospitals remained in the higher-performing group, suggesting the persistence of the identified trajectories over time. Overall, the findings point to an association between hospital management models and longitudinal performance profiles, as well as to the continuity of performance patterns after changes in the management model.porDesempenho hospitalarModelo de gestãoPPPEPEAnálise longitudinalmaster thesis204158460